Недифференцированное заболевание соединительной ткани (НЗСТ) — это заболевание, которое трудно отнести к конкретному заболеванию соединительной ткани в соответствии с известными на сегодняшний день диагностическими (или классификационными) критериями и тестами. У пациента имеются обычные симптомы заболевания соединительной ткани: полиартрит, феномен Рейно, миозит, васкулит, воспаление плазматических мембран, интерстициальные изменения легких и т.д., а иммунологические тесты сыворотки крови часто положительны на антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор или LE-клетки, а иммуноглобулины повышены. В случае, когда у человека имеются общие клинические симптомы заболевания соединительной ткани, такого как SLE, RA, PSS или PM/DM, но нет специфических антител, связанных с этими заболеваниями, и он не соответствует диагностическим критериям своего уникального заболевания (например, SLE, RA, PSS, PM/DM или MCTD). Клинические симптомы могут быть ранними проявлениями отдельного заболевания, которое по мере прогрессирования болезни может перерасти в определенное заболевание соединительной ткани, или сохранять эти симптомы в течение длительного периода времени, или уменьшаться, улучшаться или исчезать при лечении. Поэтому клинически недиагностированное заболевание соединительной ткани называют UCTD. Диагностика; Прежде чем поставить диагноз UCTD, необходимо собрать подробный анамнез, провести тщательное физическое обследование и необходимые лабораторные исследования. Во избежание несвоевременного лечения из-за пропущенного диагноза и неправильной диагностики. При феномене Рейно важно проанализировать, является ли он изолированным симптомом или частью какого-либо заболевания соединительной ткани, и провести дополнительные тесты, такие как ANA, антитела против антидсДНК, антитела против анти-Sd-70 и антитела против адгезии. Если у пациентов с полиартритом ANA отрицательный, ревматоидный фактор отрицательный и нет костных изменений в суставах, их следует тщательно наблюдать. 3. молодым женщинам с гемолитической анемией или тромбоцитопенией, с гломерулонефритом и поражением центральной нервной системы следует проявлять повышенную настороженность в отношении SLE и проводить дальнейшее тестирование на ANA, анти-dsDNA и анти-Sm антитела. 4. тем, у кого наблюдается утолщение, уплотнение и стягивание кожи на кончиках пальцев и опухание суставов рук, следует обследовать сердце, легкие, кишечник и почки на наличие поражений, а также исследовать антитела анти-Scl-70 и антитела к месту адгезии. Миозит — распространенный симптом при многих заболеваниях соединительной ткани. Тем не менее, он чаще встречается при ПМ/ДМ и должен незамедлительно сопровождаться миоэнзиматическим профилем, электромиографией и, при необходимости, биопсией мышц для исключения ПМ. В заключение следует отметить, что перед диагностикой ЮКТД важно провести подробные и необходимые исследования, чтобы уточнить, являются ли эти клинические проявления и иммунологические аномалии частичными или ранними проявлениями конкретного заболевания. Было предложено включить МКТД в спектр ЮКТД, поскольку МКТД рано или поздно дифференцируется. Мы считаем, что MCTD имеет свои собственные уникальные диагностические критерии, и что его дифференциация от UCTD и дальнейшее наблюдение за ним будет способствовать пониманию и изучению патогенеза заболевания соединительной ткани. Лечение Лечение ЮКТД обычно симптоматическое, с небольшим количеством гормональной или иммуносупрессивной терапии, если это необходимо. Еще более важным является тщательное наблюдение за дифференциацией. Считается, что с развитием клинической иммунологии и молекулярной биоиммунологии, UCTD может быть подтипом отдельного заболевания соединительной ткани или другим новым, независимым заболеванием соединительной ткани.