В настоящее время двумя наиболее эффективными методами лечения болезни Паркинсона остаются системные препараты и хирургическое вмешательство. Важно подчеркнуть, что когда речь идет о хирургическом лечении, необходимо тщательно различать, есть ли у пациента болезнь Паркинсона или синдром Паркинсона, поскольку существуют значительные различия в лечении и прогнозе для обоих случаев. Во-первых, причины заболевания различны. Синдром Паркинсона обычно вызывается другими заболеваниями нервной системы, такими как цереброваскулярные заболевания, травматические повреждения мозга, внутричерепные воспаления, опухоли мозга, а также токсинами или наркотиками, в то время как болезнь Паркинсона в основном вызвана дегенерацией дофаминовых нейронов в substantia nigra среднего мозга, что приводит к неспособности производить достаточное количество дофамина для развития болезни. Во-вторых, методы лечения различны. С точки зрения фармакологического лечения, заместительная терапия леводопой при болезни Паркинсона играет лучшую роль, в то время как при синдроме Паркинсона она менее эффективна. Что касается хирургического лечения, то операция обычно не рекомендуется пациентам с синдромом Паркинсона, так как пациенты с синдромом Паркинсона даже с помощью операции не достигнут долгосрочных терапевтических результатов, а только временной ремиссии, в то время как болезнь Паркинсона подходит для хирургического лечения, и результаты хирургического лечения замечательны! Для пациентов на ранних стадиях болезни Паркинсона медикаментозное лечение по-прежнему является самым основным методом лечения, и медикаменты оказывают очевидное влияние на лечение болезни Паркинсона. Один из них заключается в том, что гематоэнцефалический барьер блокирует всасывание части препарата. Другой вариант заключается в том, что замена дофамина, обеспечиваемая препаратом, вместо этого препятствует выработке организмом пациента самого вещества. Лучшим хирургическим методом лечения болезни Паркинсона является DBS (глубокая стимуляция мозга). Для пациентов со средней и поздней стадией заболевания, которые больше не могут контролировать свое заболевание с помощью лекарств, хирургическое вмешательство должно быть методом выбора. Лучшим хирургическим методом лечения является DBS (глубокая электростимуляция мозга), широко известная как кардиостимулятор. Этот метод предполагает вживление врачами высокочастотного стимулирующего электрода, тонкого, как шариковый карандаш, в определенную часть мозга пациента для подавления тремора пациентов с болезнью Паркинсона, когда определенные участки мозга стимулируются электрическим током. Кардиостимулятор излучает непрерывные высокочастотные импульсы электрической стимуляции и, что важно, может быть удален хирургическим путем в любое время после установки без каких-либо структурных повреждений тела. Самым ответственным и сложным этапом операции является поиск точной точки позиционирования для установки электродов. «Голова похожа на очень полный арбуз, в середине арбуза арбузное семечко, как найти именно то семечко, которое вам нужно, имея лишь небольшое отверстие для глаз, не имея возможности увидеть его, если вы не найдете точное положение, с одной стороны это не очень эффективно, с другой стороны это приносит другие побочные эффекты. Кроме того, для определения точного местоположения используется метод МРТ, который позволяет определить положение операции до ее проведения, и это положение не может быть ошибочным более чем на 1 мм. Поскольку мозг человека заключен в спинномозговой жидкости, при открытии небольшого отверстия в 1 см в голове пациента, небольшое количество спинномозговой жидкости часто вытекает, и под действием силы тяжести мозг некоторых пациентов опускается примерно на 1 мм. Если электроды все еще устанавливаются в соответствии с первоначальным планом, могут возникнуть ошибки, и операция не достигнет наилучших результатов. Чтобы избежать таких ошибок, используется самый современный в мире интраоперационный аппарат МРТ Чтобы избежать подобных ошибок, используется самая современная в мире интраоперационная МРТ, и после первичной установки электродов мозг пациента сканируется еще раз, чтобы проследить за положением имплантата, что делает операцию чрезвычайно точной. Применение точной медицины в лечении болезни Паркинсона фактически сосредоточено на слове «точность», как уже упоминалось выше, точный процесс определения места установки электрода является лучшим примером точной медицины. Хотя метод DBS не повреждает структуру мозга и оставляет много возможностей для будущего излечения болезни Паркинсона, он все же не является радикальной процедурой. Однако эта процедура все еще не является радикальным средством лечения болезни Паркинсона. Все существующие методы лечения болезни Паркинсона направлены только на устранение симптомов, но первопричину болезни Паркинсона можно вылечить, только устранив причину заболевания. Трансплантация стволовых клеток — один из способов искоренения болезни Паркинсона, обратите внимание, что это направление! Патогенез болезни Паркинсона обусловлен повреждением неврологических клеток, что приводит к уменьшению количества вещества под названием дофамин. В настоящее время изучается трансплантация стволовых клеток для замены поврежденных клеток, что является фундаментальным решением проблемы. Будущее трансплантации стволовых клеток — это направление для полного излечения болезни Паркинсона, и в этом направлении достигнут большой прогресс, но еще предстоит пройти определенный путь, прежде чем ее можно будет использовать в клинике. Осталось решить несколько вопросов: во-первых, как идентифицировать поврежденные клетки и точно подсадить их к поврежденным клеткам; во-вторых, можно ли выделить необходимое количество дофамина; и, наконец, как контролировать количество и скорость роста имплантированных клеток. Как только эти проблемы будут решены, болезнь Паркинсона и нейродегенеративные заболевания людей среднего и пожилого возраста будут решены. Поскольку эта новая технология все еще находится в стадии исследования и не применялась для клинического лечения, пациентов с болезнью Паркинсона не должны вводить в заблуждение названия таких технологий, как биоинтервенционная регенеративная терапия и терапия восстановления нервов 3N. Важно избежать неправильного диагноза и задержки следующего шага лечения, поверив некоторым рецептам и рекламе.