Разница между разрывом вод и покраснением проявляется в основном в определении, клинических проявлениях и принципах лечения. 1. Определение: Под излитием вод понимается разрыв плодных оболочек, который чаще всего вызывается инфекциями в половых путях, повышением давления в амниотической полости, неравномерным давлением на плодные оболочки, травмой и другими причинами. Покраснение — небольшое кровотечение, вызванное разрывом капилляров после отделения оболочек от стенки матки вблизи эндоцервикса, сопровождающееся выделением слизи шейкой матки. 2. Клинические проявления: прорыв вод проявляется внезапным появлением выделений из влагалища, усилением выделений при повышении давления в брюшной полости, амниотический мешок не прощупывается при вагинальном исследовании, а усиление выделений из влагалища видно при надавливании на головку плода, при этом виден фетальный жир. Диагностика может быть облегчена с помощью ультразвукового исследования и измерения pH (кислотность/щелочность) влагалищной жидкости. Покраснение — небольшое влагалищное кровотечение перед родами, которое может сопровождаться цервикальной слизью, является надежным признаком приближающихся родов. 3. Принципы лечения: если воды отошли в срок, беременность следует прервать оперативно; если есть хирургические показания, следует оперативно провести кесарево сечение; если явных хирургических показаний нет, роды можно вызвать в течение 2-12 часов после разрыва плодных оболочек. При неполноценном разрыве плодных оболочек план лечения должен быть составлен в соответствии с гестационной неделей, состоянием матери и плода и местным уровнем неонатальной помощи. Пока сердцебиение и движения плода хорошие, можно некоторое время наблюдать за ним, а при появлении регулярных болей в животе — вовремя обратиться в больницу. Независимо от того, появились ли у беременной отхождение вод или покраснение, она должна активно обращаться к врачу, наблюдаться и лечиться.