Показания к применению управляемой костной регенерации

Показаниями к применению направленной костной регенерации являются недостаточная ширина альвеолярной кости, плохой контур альвеолярной кости, открытая или треснувшая кость, а также утолщение лабиальных костных пластинок передних зубов для защиты зубов от расшатывания и рецессии десны при проведении ортодонтических процедур, например PAOO, которая проводится во время ортодонтии. В целом, при неудовлетворительной форме альвеолярной кости или ее потере можно рассмотреть возможность использования костнонаправленной регенерации для восстановления желаемой формы и физиологической функции альвеолярной кости. Противопоказания к костной регенерации аналогичны противопоказаниям к регенерации тканей пародонта. Во-первых, необходимо контролировать пародонтит, так как у пациентов с пародонтитом наблюдается бактериальное поражение и накопление токсинов в альвеолярной кости, и если в альвеолярной кости будет слишком много бактерий или токсинов, то направленная костная регенерация может оказаться безуспешной. Поэтому перед проведением костной регенерации необходимо купировать воспаление пародонта. Во-вторых, если вы в течение длительного времени принимаете препараты от остеопороза, например бисфосфонаты, то вам также не подходит направленная костная регенерация. Обычно безопаснее проводить процедуру через шесть месяцев или даже через год после прекращения приема лекарств. Поскольку у пациентов, принимающих подобные препараты, метаболизм костной ткани будет подавлен, после костной пластики костный порошок не сможет образовывать кость, и даже может возникнуть мертвая кость, поэтому они не подходят для операции направленной регенерации костной ткани. Кроме того, пациентам, прошедшим краткосрочную лучевую терапию или соответствующее лечение основного заболевания, например стенокардии, инфаркта миокарда, инфаркта головного мозга, или пациентам с имплантатами, обычно рекомендуется наблюдение в течение полугода, а затем проведение операции направленной регенерации костной ткани после стабилизации жизненных показателей или других заболеваний.