Этиология обструктивного рефлюкса верхней полой вены

Синдром обструкции верхней полой вены — это синдром полной или неполной обструкции верхней полой вены вследствие целого ряда различных причин, приводящий к препятствию кровотока. Основными клиническими проявлениями являются отеки и синяки на верхних конечностях и лице, а также варикозное расширение вен на грудной стенке. Большинство причин обструкции верхней полой вены — это опухоли средостения или опухоли легочного бугра и воспаление средостения. В редких случаях причиной является тромбофлебит верхней полой вены. В большинстве случаев причиной являются злокачественные опухоли, такие как рак легких, первичные опухоли средостения, лимфомы и метастатические опухоли. Верхняя полая вена расположена в узком правом переднем средостении, чуть позади грудины и прилегает к правому главному бронху и восходящей аорте. В месте анастомоза с непарной веной она окружена лимфатическими узлами; лимфатическая жидкость из всей правой и левой нижней части грудной полости течет через вышеуказанные лимфатические узлы. С обструкцией верхней полой вены связано множество факторов. У некоторых пациентов может возникнуть плевральный выпот из-за повышения венозного давления и препятствия лимфатическому дренажу.