1.Что такое карциноэмбриональный антиген? (1) Карциноэмбриональный антиген (КЭА) — это богатый полисахаридами белковый комплекс, находящийся на поверхности клеток злокачественных опухолей и представляющий собой растворимый кислый гликопротеин. (2) СЕА действует как антиген и вызывает иммунный ответ у пациентов. (3) На ранних сроках беременности желудочно-кишечный тракт и некоторые ткани плода обладают способностью синтезировать СЕА, но его содержание постепенно снижается после шестого месяца беременности и становится крайне низким после рождения. 2. Что такое тест на карциноэмбриональный антиген в сыворотке крови? Тест на КЭА в сыворотке крови — это количественный тест для определения количества КЭА в сыворотке крови, результаты выражаются в нанограммах КЭА на миллилитр (нг/мл). 3.Какой биологический референсный интервал для теста на карциноэмбриональный антиген в сыворотке крови? Сывороточный КЭА <5ng/ml (RIA, CLIA, ELISA) Примечание: 1ng/ml = 1ug/L 4. Каково клиническое значение аномального теста на сывороточный КЭА? (1) Повышенный уровень CEA в основном наблюдается у пациентов с раком поджелудочной железы, раком толстой кишки, раком прямой кишки, раком молочной железы, раком желудка, раком легких и т.д. (2) Динамическое наблюдение Как правило, концентрация CEA снижается при улучшении состояния больного, но может повышаться при ухудшении болезни. (3) Умеренно повышенный уровень CEA также часто встречается у пациентов с колитом, панкреатитом, заболеваниями печени, эмфиземой и бронхиальной астмой. (4) Концентрация СЕА в сыворотке крови составляет <2,5 нг/мл у 96%-97% здоровых некурящих людей и >2,5 нг/мл у 20%-40% заядлых курильщиков, а у меньшинства — >5 нг/мл. (5) Сывороточный СЕА может быть слабо или умеренно повышен при кишечной непроходимости, обструкции желчных путей, панкреатите, язвенном колите, циррозе печени, пневмонии, бронхите, туберкулезе, эмфиземе и аутоиммунных заболеваниях. Может наблюдаться слабое или умеренное повышение уровня, но оно обычно носит периодический характер и, как правило, исчезает после улучшения состояния. (6) У пациентов, которые часто контактируют с животными или продуктами сыворотки крови животных, результаты теста могут быть ложно повышенными. 5. Имеет ли ранняя диагностическая ценность анализ на карциноэмбриональный антиген в сыворотке крови? (1) СЕА — это опухолевый маркер широкого спектра действия, который может экспрессироваться в различных опухолях с низкой органоспецифичностью, и в основном используется в клинической практике для помощи в диагностике злокачественных опухолей, определения прогноза, мониторинга эффективности лечения и рецидива опухоли и т.д. (2) СЕА не является специфическим маркером злокачественных опухолей и имеет лишь вспомогательное значение в диагностике. (3) Значение карциноэмбрионального антигена заключается в его способности отражать наличие разнообразных опухолей, но его специфичность невелика, чувствительность не высока, а его роль в ранней диагностике опухолей не очевидна. (4) Комбинированное тестирование с другими маркерами опухолей может улучшить процент положительных результатов диагностики опухолей.