Что такое бурсит? Бурсит — это деформация стопы, при которой бурсит отклоняется наружу за пределы нормального физиологического угла и является одним из наиболее распространенных поражений переднего отдела стопы. Обычно бурсит рассматривается как деформация, при которой палец ноги отклоняется наружу более чем на 15°. Однако у некоторых людей бурсит превышает этот угол и не имеет никаких симптомов, в то время как у других бурсит меньше 15° и они испытывают боль в области бурсита. При бурсите форма стопы изменяется, что влияет на эстетику стопы и затрудняет выбор подходящей пары обуви. Но еще важнее то, что структурные изменения стопы после бурсита и вторичная боль оказывают большее влияние на основные функции стопы, связанные с переносом веса и ходьбой. Насколько вероятно появление бурсит? Распространенность бурситов, о которой сообщается в литературе, варьируется от 2% до 50%, при этом Национальный центр здравоохранения США в 1990 году оценил распространенность бурситов в 5,1%, а Майерсон — примерно в 7%. Проще говоря, у одного из 20 человек развивается бурсит. Как развивается бурсит? 1. Наиболее распространенной причиной бурсита является ношение обуви на высоком каблуке с острым носком. Передняя часть остроносой обуви имеет треугольную форму, и высокий каблук заставляет переднюю часть стопы находиться в узкой треугольной области, а из-за недостаточной эластичности кожи верха, бурсит выталкивается наружу, а маленький палец поворачивается внутрь. Из-за высокого каблука сухожилие бурсита, которое тянет дорсальный разгибатель бурсита, легко соскальзывает наружу, становясь сокращающей силой, которая вызывает переворачивание бурсита, увеличивая частоту возникновения бурсита. 2. Наследственность. Многие пациенты с бурситом имеют семейную историю заболевания. По статистике многих хирургов стопы и лодыжки, около 50% пациентов имеют семейную историю наследственности, и у значительной части из них бурсионная деформация развивается до 20 лет. 3. Аномальное строение стопы. Например, передняя ротация переднего отдела стопы или бурсит, наклон суставной поверхности головки 1-й плюсневой кости, плоскостопие, чрезмерная длина 1-й плюсневой кости, инверсия 1-й плюсневой кости и т.д. 4. другие причины: травма, приводящая к расслаблению мягкотканных структур на внутренней стороне пястно-фалангового сустава бурсит и дисбаланс мышц сустава, вызывающий бурсит. Другие системные заболевания, такие как ревматоидный артрит, подагра и другие поражения разрушают мягкие ткани и костную структуру сустава, теряется нормальная структура равновесия, и деформация бурсита происходит под действием других деформирующих сил стопы, а также внешних сил, таких как обувь. Факторы, вызванные медицинскими причинами, например, необструкция бурсита после того, как врач неправомерно удалил второй палец ноги, могут усугубить или вызвать бурсит при сдавливании внешними силами. Дисбаланс мягких тканей плюснефалангового сустава, вызванный удалением медиальной семенной кости, также может стать причиной бурсита.