Минимально инвазивное удаление небольших мезенхимальных опухолей

  Многие пациенты при гастроскопии обнаруживают гладкую слизистую выпуклость в пищеводе и стенке желудка, что часто заканчивается ультразвуковой эндоскопической диагностикой подслизистой опухоли, включая мезенхимальную опухоль, гладкомышечную опухоль, липому и т.д. Хотя вероятность злокачественной опухоли минимальна, все же существует риск обструкции, кровотечения и злокачественной опухоли, если допустить рост небольшого объема опухоли.  Недавно мы успешно провели несколько операций по эндоскопическому лигированию и дебридменту небольших мезенхимальных опухолей желудочно-кишечного тракта, в результате чего удалось избавиться от опухоли, сократить время операции и уменьшить интраоперационное кровотечение. Мезенхимальные опухоли являются наиболее распространенными мезенхимальными опухолями желудочно-кишечного тракта, происходящими из мезенхимальных клеток Кахаля желудочно-кишечного тракта, в основном расположенных в интрамускулярном слое мышечной стенки желудка, вблизи слоя плазматической мембраны, и частота их возникновения растет с каждым годом. В прошлом традиционным методом лечения больших мезенхимальных опухолей (>3 см) в желудочно-кишечном тракте была хирургическая резекция, но в последние годы, с развитием минимально инвазивных клинических методов, развивается эндоскопическое лечение мезенхимальных опухолей желудочно-кишечного тракта на ранних стадиях, в основном включающее эндоскопическое лигирование и эндоскопическую подслизистую диссекцию.  Эндоскопическое лигирование подходит для опухолей диаметром ≤2 см, т.е. небольших мезенхимальных опухолей, которое является менее инвазивным, быстрее восстанавливается и менее дорогостоящим, но недостатком является невозможность получения полной опухоли для патологического исследования; в то время как эндоскопическая подслизистая диссекция подходит для мезенхимальных опухолей объемом более 2 см, которые являются относительно большим созданием и склонны к перфорации и кровотечению. Все процедуры успешно завершаются в течение 30 минут, в большинстве случаев без анестезии, и, наконец, характер и риск опухоли можно оценить с помощью полного патологического образца. Эта процедура экономит расходные материалы, снижает медицинские расходы и является минимально инвазивной, полностью демонстрируя превосходство минимально инвазивного эндоскопического лечения.