Интерпретация заключения бариевой гастроинтестинальной трапезы

  Отчет о бариевом исследовании желудочно-кишечного тракта включает пункты исследования, то, что было увидено, и диагностическое заключение. Бариевое исследование желудочно-кишечного тракта подразделяется на исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и тонкого кишечника, в зависимости от исследуемой области.  Что вы видите: форму, контур, положение, размер, перистальтику и открытие пилоруса пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, наблюдаемые при осмотре.  Диагностическое заключение: На основании диагностических данных, полученных при осмотре, общие диагностические подсказки включают варикозное расширение вен пищевода, рак пищевода, язвы желудка, язвы двенадцатиперстной кишки и рак желудка.  (1) В грудном отделе брюшной полости не было обнаружено никаких патологических рентгеновских признаков; (2) Складки слизистой оболочки пищевода были целостными, барий плавно проходил по пищеводу, без явных препятствий или дефектов наполнения; в желудке было небольшое количество задержанной жидкости, складки слизистой оболочки желудка были слегка утолщены, желудок имел форму рыбьего крючка, средний объем и положение, перистальтические волны и напряжение были нормальными; (3) Пилорический проток находился посередине, барий проходил плавно; (4) Луковица двенадцатиперстной кишки была хорошо заполнена, с равномерными складками слизистой оболочки и без тени ниши; (5) Пилорический проток находился посередине, барий проходил плавно. (5) Дуоденальный круг не большой, а слизистая нисходящего кишечного канала обычная.  (2) Общие диагностические заболевания (1) Варикозное расширение вен пищевода Ранними проявлениями являются слегка утолщенные или варикозные складки слизистой, слегка зазубренные края просвета, мягкие стенки и хорошее прохождение бария; типичными симптомами в прогрессирующей стадии являются дефекты наполнения, похожие на бусины или земляных червей. После постановки диагноза требуется лигирование резиновой лентой или эндоскопическое лечение.  (2) Рак пищевода Ранние проявления включают дезорганизованные, грубые или прерывистые складки слизистой оболочки, небольшие дефекты наполнения, ригидность стенки канала, прерывистую перистальтику и неравномерные тени небольших ниш. Хирургия должна быть первым выбором после постановки диагноза, наряду с радиотерапией.  (3) Язва желудка с выделяющейся наружу тенью ниши и линиями слизистой оболочки, группирующимися в направлении тени ниши. После постановки диагноза необходимо избегать приема кислотообразующих и антихолинергических препаратов, давать под наблюдением врача препараты, защищающие слизистую желудка, такие как тиогликолят алюминия и висмут, и активно лечить инфекцию H. pylori.  (4) Язва двенадцатиперстной кишки Нормальная треугольная форма луковицы двенадцатиперстной кишки исчезает, видны точечные тени ниши, а в тяжелых случаях наблюдается рисунок треугольной доли. (Лечение такое же, как при язве желудка.) (5) Рак желудка Может иметь признаки язвы желудка, с уменьшением просвета желудка, неравномерным дефектом наполнения, ригидностью, опоясывающей кожей, полной потерей слизистой и потерей перистальтики, и требует сочетания КТ, МРТ и симптомов. После постановки диагноза требуется хирургическое вмешательство, а также химиотерапия, таргетная терапия и другие поддерживающие методы лечения.