Черепно-мозговая травма вызывает ряд вторичных патофизиологических изменений, таких как отек головного мозга, ишемия и гипоксия, приводящих к обратимым и необратимым повреждениям. Гипербарическая кислородная терапия при черепно-мозговой травме заключается в использовании кислорода для повышения содержания кислорода в организме, что позволяет ускорить обратимое восстановление поврежденных тканей и органов в условиях аэробного метаболизма. Так, в условиях гипербарического кислорода парциальное давление кислорода в тканях мозга в 7-13 раз превышает нормальное, парциальное давление кислорода в спинномозговой жидкости — в 8-14 раз, а парциальное давление кислорода в артериальном конце капилляров — в 17-20 раз. Повышение парциального давления кислорода может способствовать формированию коллатерального кровообращения и защите ишемической полутени вокруг очага повреждения. Сужение мозговых сосудов и уменьшение мозгового кровотока снимает гипоксическое состояние вариабельной гипоксической зоны ткани мозга и уменьшает отек головного мозга. Одновременно увеличивается кровоток в позвоночной артерии, что приводит к относительному повышению парциального давления кислорода в ретикулярной активирующей системе и стволе мозга, стимулирует возбудимость восходящей ретикулярной системы и способствует пробуждению коматозников. Лечение черепно-мозговой травмы можно разделить на три этапа: острый (1 неделя после травмы), переходный (1-2 недели после травмы) и реабилитационный (после 3 недель). Основной целью лечения в острой фазе является спасение жизни пациента, уменьшение и предотвращение вторичных черепно-мозговых повреждений путем экстренного хирургического вмешательства и ранней соответствующей медикаментозной терапии для улучшения качества жизни пациента. При первичной черепно-мозговой травме основным симптоматическим лечением является профилактика осложнений, однако существующие медицинские меры не изменяют первичного повреждения. В переходном периоде следует в основном обращать внимание на то, появляются ли новые изменения в состоянии, своевременно проводить лечение и начинать реабилитацию. Реабилитационный период предназначен в основном для реабилитации осложнений и последствий черепно-мозговой травмы. Поскольку мозг очень плохо переносит гипоксию, при локализации травмы гипоксия часто становится более выраженной, поэтому ранняя гипербарическая кислородная терапия после травмы позволяет избежать дальнейшего повреждения клеток мозга гипоксией и уменьшить ее последствия. В заключение следует отметить, что гипербарическая кислородная терапия при черепно-мозговой травме имеет такие преимущества, как восстановление сознания, укорочение течения заболевания, улучшение или даже устранение клинических симптомов, уменьшение последствий и т.д., поэтому лечение должно проводиться как можно раньше. Мы считаем, что гипербарическая оксигенотерапия может проводиться при условии стабильности жизненных показателей пациента и отсутствия противопоказаний к применению гипербарического кислорода. Ранняя гипербарическая оксигенотерапия может уменьшить или устранить различные нарушения функций центральной нервной системы, вызванные гипоксией тканей мозга.