1. общая профилактика и лечение Избегайте простуды и гриппа, пейте много воды, особенно алкоголя, задерживайте мочу, инфекции мочевыводящих путей, переутомляйте помещение, избегайте длительного сдавливания промежности, например, длительного сидения и езды на велосипеде. Избегайте употребления стимулирующей пищи. Избегайте чрезмерного стресса, беспокойства и гнева. Следите за тем, чтобы ваш кишечник был открыт. Это включает регулярное очищение кишечника, употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, и, при необходимости, медикаментозное лечение. БПГ является прогрессирующим заболеванием, и признаками прогрессирования являются: усиление симптомов и дистресса, острая задержка мочи, почечная недостаточность вследствие БПГ (инозин в сыворотке крови > 50% выше исходного уровня и > 1,5 мг/дл), рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей или мочевой сепсис, недержание мочи (неприемлемое недержание во время социальной активности), прогрессирование, требующее хирургического вмешательства. Лечение. Поскольку РПЖ является прогрессирующим заболеванием, что можно сделать для предотвращения его прогрессирования? Приверженность лечению является ключевым фактором. Для большинства пациентов медикаментозное лечение может обратить вспять прогрессирование РПЖ, снизить риск событий, связанных с РПЖ, уменьшить размер увеличенной простаты, улучшить симптомы, снизить частоту острой задержки мочи и уменьшить частоту хирургического лечения. Это хороший способ снизить риск событий, связанных с ВРН. Поскольку этиология РПЖ неясна, не существует эффективного и надежного метода его профилактики. Самым серьезным осложнением РПЖ является развитие уремии, которая очень медленно прогрессирует от ранних стадий до азотемии, когда клинические признаки не специфичны и пациент не испытывает сильного дискомфорта, но к тому времени, когда признаки и дискомфорт становятся очевидными, пациент находится на поздних стадиях уремии. Поэтому для пациентов с РПЖ степень самоощущения не является абсолютным отражением тяжести заболевания. Кроме того, БПГ часто сочетается с другими заболеваниями, а при сочетании этих заболеваний симптомы не всегда присутствуют, а если и присутствуют, то их трудно отличить от симптомов самого БПГ. Например, если присутствует гематурия, является ли она вторичной по отношению к РПЖ или вызвана сопутствующим заболеванием? Поскольку гематурия встречается только у 15% пациентов с РПЖ, другие урологические заболевания, такие как камни, опухоли и инфекции, имеют высокую частоту гематурии. Поэтому, когда гематурия возникает при РПЖ, ее не следует в первую очередь интерпретировать как кровотечение из простаты, а необходимо провести дополнительное исследование, чтобы выяснить, не вызвана ли она сочетанным воспалительным заболеванием, опухолями, камнями и т.д. Поэтому, помимо своевременного обращения за медицинской помощью после обнаружения ВРВ, необходимо динамическое наблюдение за ним в будущем, чтобы в случае прогрессирования состояния или появления новых проблем врач мог решить их надлежащим образом, чтобы предотвратить возникновение серьезных осложнений. Международный консультативный комитет по заболеваниям предстательной железы рекомендует проводить повторный осмотр в больнице раз в шесть месяцев — год, в это время также следует обращаться за медицинской помощью в любое время при возникновении кровотечения, инфекции или острой задержки мочи. Хотя течение БПГ очень медленное и у большинства пациентов не прогрессирует до уремии, а прогрессирование можно остановить фармакологическим вмешательством, для обращения этого течения вспять требуются месяцы или даже год и более приема лекарств, в течение которых могут возникнуть непредвиденные проблемы, поэтому не думайте, что все будет хорошо, если вы принимаете лекарства, и обязательно проходите регулярные обследования в больнице. Для тех, у кого простата слишком большая, наблюдается задержка мочи, сильно снижена скорость потока мочи или имеется гидронефроз, при необходимости выбирайте более агрессивное лечение, например, хирургическое вмешательство. РПЖ и рак простаты часто встречаются у пожилых людей и могут возникать как по отдельности, так и в сочетании друг с другом. После обнаружения заболевания его начало характеризуется продвинутыми стадиями, поэтому необходимо раннее выявление. Ректальное обследование, трансректальное УЗИ и анализ сывороточного ПСА являются важными инструментами для раннего выявления. Еще одним важным аспектом регулярного обследования пациентов с гиперплазией предстательной железы является выявление сопутствующих раковых опухолей. Недавние исследования связали это со структурой питания, с высокой распространенностью высокобелковых и высокожировых диет. Рак предстательной железы имеет следующие характеристики: низкая заболеваемость; от 1 клетки до смерти проходит в среднем 15-20 лет, при большой продолжительности жизни; раннее выявление может привести к излечению; на поздней стадии лекарства могут отсрочить его.