Профессор Тан Шаофэй, 62 года, — преподаватель известного университета, вышедший на пенсию. До выхода на пенсию у профессора Танга всегда было одно желание — объехать весь север и юг реки Янцзы, ступить на знаменитые горы и реки родины, с фотоаппаратом запечатлеть самые прекрасные моменты в своем воображении. Но кто знает, сразу после оформления выхода на пенсию, когда сумка еще не была полностью готова, профессор Танг почувствовал, что его правая рука немного не та, всегда непроизвольно дрожит, письма становится все меньше и меньше, не может выполнять тонкие движения, поначалу он не воспринял это всерьез. Однажды он сделал несколько фотографий своего маленького внука, а когда воспроизвел их, то нечаянно обнаружил, что в девяти случаях из десяти на снимках присутствуют двойники, что привело профессора Танга в расстройство. Внимательный собеседник обнаружил, что у него не только рука немного дрожит, но и даже походка уже не похожа на привычный быстрый шаг, как ветер, шаги становятся все более тяжелыми, действия все более медленными, и в конце концов сложившаяся жизнь не может позаботиться о себе. Не имея другого выхода, профессор Танг в сопровождении своего партнера приехал в Третью Больницу Южного Медицинского Университета, где профессор Лю Чэнъюн, директор отделения нейрохирургии, лично провел диагностику и лечение. После обследования у профессора Танга была выявлена типичная болезнь Паркинсона. После систематического приема лекарств симптомы были облегчены, но в дальнейшем симптомы продолжали ухудшаться, и он не мог переносить лекарства. Наконец, в Третьем филиале больницы профессору Тангу была проведена операция по установке «мозгового кардиостимулятора», после которой симптомы болезни значительно улучшились, и он снова смог заботиться о своей жизни. Профессор Лю объяснил, что болезнь Паркинсона также известна как «дрожательный паралич». Болезнь Паркинсона, также известная как «дрожательный паралич», — это нейродегенеративное заболевание, характерное для людей среднего и пожилого возраста и развивающееся в основном после 60 лет. Основными проявлениями являются замедленные движения, тремор рук и ног или других частей тела, потеря координации конечностей, нарастающая скованность. Болезнь Паркинсона начинается медленно, первые симптомы часто остаются незамеченными, и многие люди среднего и пожилого возраста страдают болезнью Паркинсона, не подозревая об этом. В настоящее время это заболевание, известное как «третий убийца» людей среднего и пожилого возраста, беспокоит многих пациентов и членов их семей. По данным недавно проведенного эпидемиологического исследования, подтвердившего, что в мире насчитывается 4 млн. больных, в Китае — 1,7 млн. человек, болезнь Паркинсона стала «третьим убийцей» людей среднего и пожилого возраста, причем все более молодых. Среди них доля интеллектуалов, страдающих болезнью Паркинсона, несколько выше, чем среди остального населения, и постоянно растет. Причина заболевания до сих пор не ясна, и современные исследования показывают, что его возникновение связано с сочетанием таких факторов, как дегенеративные изменения в нервной системе, вызванные старением, генетика и воздействие токсинов окружающей среды. Потенциальной причиной болезни Паркинсона может быть загрязнение окружающей среды промышленными и сельскохозяйственными выбросами, загрязнение воздуха в помещениях, воздействие мобильных телефонов, компьютерного излучения и т.д., 20% пациентов из-за загрязнения окружающей среды или эрозии «попадают» под действие химических токсинов. Поэтому для борьбы с болезнью Паркинсона наиболее важными являются ранняя профилактика, раннее выявление и раннее лечение, чтобы задержать возникновение и прогрессирование заболевания. По словам профессора Лю, ранние симптомы болезни Паркинсона проявляются, как правило, с дистального конца одной стороны верхней конечности, в основном большого, указательного и среднего пальцев, и выражаются в непроизвольных движениях пальцев, таких как растирание таблеток или подсчет банкнот. Затем он постепенно распространяется на нижние конечности той же стороны и на противоположную сторону конечностей, а на поздней стадии может распространяться на челюсть, губы, язык и голову, что является важнейшим признаком тремора при болезни Паркинсона; конечности и тело больных болезнью Паркинсона обычно теряют свою гибкость и становятся очень жесткими. На ранних стадиях заболевания тремор, как правило, начинается в одной конечности. Вначале возникает ощущение негибкости и скованности одной конечности, которое постепенно усугубляется, приводя к брадикинезии и затруднению выполнения даже повседневных действий. На ранней стадии из-за анкилоза мышц плеча и пальцев верхние конечности пациента часто не могут выполнять тонкие движения, такие как развязывание шнурков и застегивание пуговиц, которые становятся гораздо медленнее, чем раньше, или вообще не могут быть выполнены плавно. Писать также постепенно становится трудно, почерк искривляется и становится все мельче и мельче, что в медицине называется «микрографией». Движение лицевых мышц снижено, пациент редко моргает, вращение глаз снижено, выражение лица тусклое, как бы в маске, что в медицине называется «маскообразным лицом». Речь снижена, голос низкий и монотонный. В тяжелых случаях это может привести к удушью при приеме пищи и воды. На поздней стадии заболевания пациент не может самостоятельно встать после сидения, не может самостоятельно перевернуться после лежания, не может обслуживать себя в повседневной жизни; хотя в работу могут быть вовлечены все мышцы всего тела и напряжение мышц повышено, напряжение мышц-сгибателей выше, чем мышц-разгибателей в покое, поэтому пациент принимает особую позу: голова наклонена вперед, туловище слегка согнуто, верхняя рука отведена внутрь, локтевые суставы согнуты, запястья слегка разгибаются, пальце-ладонные суставы согнуты, межфаланговые суставы выпрямлены, большие пальцы противоположны ладоням, тазобедренные и коленные суставы слегка разогнуты. . Профессор Лю отметил, что болезнь Паркинсона вызывается уменьшением количества нигростриатных клеток в головном мозге. Клетки substantia nigra способны вырабатывать дофамин, как перерабатывающий завод. Если этот завод разрушен, то дофамин в мозге будет снижен, а другая часть мозга, pallidum, будет аномально активна, что и является основной причиной болезни Паркинсона. На сегодняшний день хирургические методы лечения болезни Паркинсона представлены в основном двумя способами: операцией разрушения клеток ядра нейрона и операцией глубокой электростимуляции мозга. В первом случае на аномально активных ядрах создаются обезображивающие очаги диаметром около 3 мм, а во втором — имплантируется стимулятор, позволяющий добиться аналогичного обезображивающего эффекта за счет высокочастотной электростимуляции без повреждения нервных тканей. С точки зрения хирургической техники, существенной разницы между ними нет, поскольку электроды устанавливаются на определенные мишени во внутренних ядрах мозга, которые затем стимулируются или разрушаются. Однако болезнь Паркинсона — это хроническое прогрессирующее заболевание, по мере усугубления которого симптомы будут появляться вновь, и изменение параметров электростимуляции может вновь облегчить симптомы пациента, поэтому глубокая электростимуляция мозга может облегчить симптомы пациента на более длительный период времени. Профилактика всех заболеваний является первоочередной задачей, и ключевой вопрос заключается в том, насколько она целесообразна и эффективна. Профессор Лю считает, что профилактика и лечение церебрального атеросклероза является основополагающей мерой для предотвращения болезни Паркинсона, клинически необходимо серьезно лечить гипертонию, диабет, гиперлипидемию; в то же время необходимо избегать или уменьшить воздействие токсичных для нервной системы человека веществ, таких как угарный газ, углекислый газ, марганец, ртуть и т.д.; избегать или уменьшить применение таких препаратов, как фенестразин, лизиноприл, хлорпромазин и т.д., вызывающих тремор-паралич; кроме того, необходимо усилить физическую и умственную активность, чтобы задержать нервы головного мозга. Кроме того, необходимо усилить спортивную и умственную деятельность, чтобы замедлить старение мозга и нервных тканей. Как эффективно заниматься физическими упражнениями пациентам с болезнью Паркинсона, профессор Лю предположил, что при болезни Паркинсона полезны умеренные физические нагрузки, включая аэробные упражнения, т.е. малые и средние упражнения на выносливость, в том числе бег на свежем воздухе или бег на беговой дорожке, упражнения на растяжку, например, некоторые движения на растяжку при выполнении гимнастических упражнений, и силовые упражнения, например, силовые упражнения с использованием гантелей и другого оборудования. Кроме того, рекомендуется тайцзи, поскольку оно полезно для развития чувства равновесия. Для пациентов на средней и поздней стадиях очень важно тщательно следить за предотвращением падений и других случайных защит, например, при беге трусцой можно использовать четырехточечную опору со шкивами ходунков, беговую дорожку для бега, в верхней части подвешивать защитный пояс, нижний конец тела привязывать для предотвращения падений. 20-30 минут в день или через день. Хотя дрожание является предупреждающим признаком болезни Паркинсона, примерно у 30% пациентов ранние симптомы не ограничиваются дрожанием рук и ног, а могут заключаться в том, что руки и ноги становятся тяжелыми и не реагируют на движения, они не могут хорошо двигаться, а ноги не двигаются при ходьбе. Поэтому профессор Лю напоминает друзьям: немного внимания к себе и своей семье может принести пользу всей семье, если вы обнаружили у своих близких многие из перечисленных выше симптомов, пожалуйста, как можно скорее обратитесь в стандартную специализированную больницу для получения лечения.