Хорошо известно, что железобетон широко используется в строительных конструкциях, но слышали ли вы о нем? Его также можно использовать для лечения заболеваний человека. Конечно, железобетон здесь — это не настоящая сталь и бетон в традиционном понимании, но работает он так же, как и обычный железобетон. Профессор Ву Чунген, директор отделения радиологии Шестой восточной народной больницы Шанхая, стал пионером новой малоинвазивной методики лечения — «железобетонной технологии» — и использовал ее для лечения метастазов длинных костей у людей, добившись хороших клинических результатов и открыв новый мир в лечении метастатических опухолей костей. Впервые об этой методике было сообщено в международном авторитетном журнале J Vasc interv Radiol в мае 2014 года. У большинства пациентов с опухолями со временем появляются костные метастазы, даже вызывающие патологические переломы, особенно в несущих вес длинных костях, таких как проксимальный отдел бедренной кости, переломы которых мешают пациентам ходить и вызывают сильную боль, которая может серьезно повлиять на качество их жизни. Лучшей стратегией для предотвращения этого риска является проведение операции до того, как произойдет перелом. Среди них хирургическая замена протеза или применение внутренней фиксации является стандартным методом лечения для повышения механической стабильности повреждения, но о необходимости открытой операции трудно судить из-за вероятности перелома, общего состояния пациента и ожидаемого времени выживания, а открытая операция часто неприемлема для пациентов из-за высокой степени травматичности, риска и стоимости процедуры. Однако минимально инвазивные вмешательства являются благом для пациентов, которые не могут перенести открытые хирургические процедуры. Однако для области головки или шейки бедра, где патологический перелом неизбежен, традиционное интервенционное лечение — чистая чрескостная остеопластика — является биомеханически неполноценным и не обеспечивает достаточной механической стабильности, и риск перелома сохраняется. Чтобы преодолеть этот недостаток, профессор Ву Чунген, директор отделения радиологии Шестой восточной народной больницы Шанхая, представил инновационное сочетание чрескожной внутренней фиксации и чрескожной остеопластики, также известное как «железобетонная техника»: стержень спицы с удаленным хвостиком усиливает боковую поддержку, а костный цемент удерживает стержень спицы с удаленным хвостиком на месте. Короче говоря, сердцевина действует как арматура, а костный цемент — как бетон. Их сочетание значительно улучшает стабильность бедренной кости. Эта техника была успешно применена в клинических условиях и показала хорошие результаты. Как новый минимально инвазивный метод, «железобетонная техника» имеет следующие преимущества: ① кровопотеря и повреждения, вызванные процедурой, минимальны, что снижает вероятность инфекции и метастазирования опухоли в месте операции; ② процедура может быть выполнена под местной анестезией, что значительно снижает риск операции; ③ по сравнению с открытой операцией, интервенционное лечение может значительно сократить постельный режим и время госпитализации. (3) По сравнению с открытой операцией, интервенционное лечение может значительно сократить постельный режим и пребывание в больнице и снизить расходы на госпитализацию; (4) Во время операции для диагностики и лечения поражения можно сочетать другие методы лечения, такие как пункционная биопсия и радиочастотная абляция. В заключение следует отметить, что чрескожная внутренняя фиксация в сочетании с чрескожной остеопластикой является безопасным, эффективным и выполнимым методом лечения метастазов длинных костей с потенциалом патологических переломов. Это идеальный альтернативный вариант лечения, особенно для пациентов, которые по состоянию здоровья не подходят для открытого хирургического лечения, и значительно улучшает качество жизни и самочувствие пациентов с прогрессирующими опухолями.