Новая технология диагностики и лечения рака легких: эндоскопическая торакоскопия

  Злокачественные заболевания плевры являются распространенной клинической проблемой, причем примерно у 25% пожилых пациентов с плевральным выпотом наблюдаются первичные злокачественные опухоли плевры. Первичные опухоли составляют около 10% злокачественных заболеваний плевры, такие как плевральная мезотелиома и плевральная гладкомышечная саркома, а вторичные опухоли составляют около 90%, включая: рак легких, рак молочной железы и рак яичников. Патологическая диагностика по-прежнему является золотым стандартом диагностики опухолей. Плевральная цитология и плевральная биопсия под контролем КТ или УЗИ являются обычными клиническими исследованиями. Торакоскопия дает врачу возможность заглянуть непосредственно в плевральную полость и, возможно, диагностировать и/или лечить поражение.  Медицинская торакоскопия (также известная как плевроскопия) — это инвазивный метод, используемый для лечения пациентов с плевральными выпотами, которые не могут быть диагностированы неинвазивными методами. Внутренняя торакоскопия позволяет непосредственно визуализировать изменения в грудной полости и дает возможность проводить биопсию всех слоев плевры, что имеет большое практическое значение в диагностике заболеваний легочной плевры.  Показания: ① плевральные выпоты, причина которых не ясна с помощью различных неинвазивных методов; ② стадирование рака легких или мезотелиомы плевры; ③ фиксация плевральной полости тальком для пациентов со злокачественными выпотами или рецидивирующими доброкачественными выпотами; ④ местное лечение спонтанного пневмоторакса I и II стадии; ⑤ другие, включая биопсию диафрагмы, средостения и перикарда.  В настоящее время в отделении внедрено новейшее эндоскопическое оборудование Olympus, разработанное для диагностики и лечения пациентов с плевральной жидкостью, которую трудно диагностировать при обычном исследовании плевральной жидкости, и различными солидными опухолями в сочетании с рефрактерной плевральной жидкостью. Эта методика проста, недорога, отличается быстрым восстановлением, высокой частотой диагностики и высокой эффективностью.