»По достижении сорока лет риск развития цирроза или рака печени у носителей вируса гепатита В значительно возрастает». Недавно эксперты напомнили, что носители вируса гепатита В старше сорока лет должны регулярно проходить медицинские осмотры, чтобы избежать ухудшения своего состояния. Как известно, Китай является высокоэндемичным регионом по заражению вирусом гепатита В, где насчитывается около 120 миллионов носителей вируса и около 30 миллионов больных, из которых примерно у 5 процентов развивается тяжелая форма гепатита. Поскольку большинство случаев заражения вирусом гепатита В в Китае происходит в младенчестве и раннем детстве, организму трудно очиститься от вируса гепатита В, так как функция иммунной системы еще недостаточно развита, в результате чего вирус гепатита В продолжает инфицировать в течение 10-30 лет или даже всю жизнь. Достигнув примерно 40 лет, стрессовая работа, напряженная жизнь и различные нагрузки со всех сторон часто доводят людей среднего возраста до истощения, что неизменно повышает шансы развития вируса гепатита В у носителей. Повреждения печени особенно часто случаются, когда вы устаете, пьете, злитесь и страдаете от других заболеваний. Большое количество клинических данных сегодня подтверждает, что даже у носителей гепатита В старше сорока лет, даже если функция печени в норме и при ультразвуковом исследовании печени не выявлено никаких отклонений, при пункционной биопсии ткани печени обнаруживается поражение около 50% печени, причем 31% печени значительно поврежден, а 13% печени цирротичны. Риск прогрессирования до цирроза при стойком положительном е-антигене в возрасте старше сорока лет значительно выше, чем в возрасте до сорока лет. Нормальная функция печени не исключает возможности серьезного заболевания. Поэтому носителям вируса гепатита В старше сорока лет с положительной ДНК HBV рекомендуется агрессивное лечение, независимо от аномальной функции печени. Что касается лиц старше сорока лет с семейной историей рака печени, то они считаются группой высокого риска развития рака печени и нуждаются в срочном противовирусном и иммуномодулирующем лечении.