Плечевой сустав является самым подвижным суставом в организме человека и, будучи центром движения верхней конечности, играет решающую роль в нормальном функционировании всей верхней конечности. В результате заболевания плечевого сустава могут серьезно повлиять на качество жизни пациентов. Развитие хирургии плечевого сустава, особенно применение артроскопии в этой области, позволило добиться эффективного лечения и удовлетворительной функциональной реабилитации при большинстве заболеваний плечевого сустава. Ниже приводится краткое описание основных показаний к артроскопии плечевого сустава. Рецидивирующая передняя нестабильность плечевого сустава Привычный вывих плечевого сустава является результатом плохого восстановления мягких тканей вокруг плечевого сустава после травматического вывиха. Наиболее часто встречается привычный передний вывих плечевого сустава — передняя нестабильность плечевого сустава, вызванная отрывом комплекса передняя суставная капсула/гленоидная лабрума от гленоидного бугра сустава, т.е. повреждение Банкарта. Принцип операции заключается в ослаблении смещенного комплекса передняя капсула/гленоидная лабрума и наложении шовных якорей для возвращения этих структур на обод гленоида. Разрыв ротаторной манжеты Разрыв ротаторной манжеты — это разрыв суставного сухожилия группы мышц ротаторной манжеты. Вращательная манжета — это группа из четырех мышц, которые начинаются на лопатке и заканчиваются на бугорке плечевой кости. Эта группа мышц отвечает за вращение и абдукцию плечевого сустава. Поэтому разрыв вращательной манжеты может привести к различной степени ограничения подвижности плеча и боли. Причинами разрывов вращательной манжеты являются травмы, а также повторяющиеся хронические повреждения. В настоящее время при лечении этого заболевания широко применяется артроскопическая хирургия. Операция выполняется путем ослабления тканей вокруг ротаторной манжеты под микроскопом, затем ввинчивания шовного якоря в месте остановки ротаторной манжеты у большого или малого бугорка, возвращения и сшивания смещенного сухожилия. 3. Замороженное плечо Замороженное плечо чаще всего встречается у людей в возрасте около 50 лет, поэтому его также называют пятидесятилетним плечом. Причиной заболевания является фиброз и утолщение капсулы сустава, а также спайки между мягкими тканями на разных уровнях вокруг сустава, что в конечном итоге приводит к развитию капсулярной контрактуры плечевого сустава. Симптомы заболевания проходят самостоятельно после консервативного лечения, однако оно занимает более года и оставляет различные степени нарушения функции. Артроскопический релиз капсулы сустава — новый метод лечения «замороженного плеча». Этот метод постепенно вытесняет традиционное мануальное высвобождение. Процедура включает в себя артроскопическое высвобождение капсулы плечевого сустава и капсульных связок с помощью электроножа с последующей манипуляцией, направленной на улучшение подвижности.