Эффективность экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии (ЭУВЛ) зависит не только от размера камней, но и от их расположения, химического состава и анатомических аномалий. (1) Размер камня: чем больше камень, тем выше вероятность того, что он потребует повторного лечения. При камнях диаметром менее 20 мм предпочтительнее использовать ESWL; при камнях диаметром более 20 мм и камнях ступенчатой формы можно использовать чрескожную нефролитотомию (ЧНЛ) или комбинацию с ESWL. Если используется только ЭУВЛ, то перед ЭУВЛ рекомендуется установить двойную J-образную трубку, чтобы предотвратить образование «каменной улицы», блокирующей мочеточник. (2) Расположение камней: камни почечной лоханки легко дробятся, причем эффективность воздействия на средние и верхние чашечки выше, чем на нижние. При наличии острого угла между воронкой нижней чашечки и почечной лоханкой, большей длины воронки и меньшей ширины воронки удаление камней после ESWL неблагоприятно. (3) Состав камней: камни из магнийаммонийфосфата и дигидрата оксалата кальция легко дробятся, камни из мочевой кислоты можно комбинировать с литотрипсией для ESWL, камни из моногидрата оксалата кальция и цистина дробятся труднее. (4) Анатомические аномалии: пороки развития почечной собирательной системы, такие как подковообразные почки, эктопические почки и пересаженные почки, могут влиять на изгнание фрагментов камней, и их можно лечить с помощью вспомогательной литотрипсии. (5) Количество процедур ESWL и интервалы между ними: рекомендуемое количество процедур ESWL — не более 3-5 (в зависимости от используемого литотриптора), в противном случае следует выбрать чрескожную нефролитотомию. Определенного стандарта интервала между процедурами не существует, но большинство ученых, изучая сроки восстановления после травмы почек, считают, что целесообразен интервал от 10 до 14 дней.