Головокружение, головокружение и головокружение — часто встречающийся в амбулаторных клиниках симптом, точнее, симптом. Мало кто в повседневной жизни сознательно различает головокружение, головокружение и головокружение, поэтому при посещении клиники пациенты легко называют головокружение головокружением, а головокружение — головокружением. В клинической практике важно различать эти понятия, чтобы избежать неправильного диагноза. 1. вертиго: ощущение неустойчивости равновесия, при котором предметы вокруг себя или вне себя «вращаются, движутся, дрожат, наклоняются», симптом дисфункции вестибулярной нервной системы. 2. головокружение: нет ощущения неустойчивого равновесия вращения и движения себя или внешних объектов, только ощущение тяжести головы и легкого покачивания и неустойчивости, не наклона, в основном усугубляется при ходьбе и вставании. 3. головокружение: ощущение головокружения и отсутствия ясности, чаще всего сопровождающееся дурнотой и тяжестью, часто вызывается лихорадочными заболеваниями, хроническими соматическими заболеваниями, эмоциональными и психическими заболеваниями, перенапряжением и усталостью. Распространенность головокружения как клинического симптома составляет около 4,9%, а наиболее зарегистрированная ежегодная заболеваемость у взрослых — 5%. Во многих больницах нет специализированного специалиста по вертиго, что приводит к тому, что пациенты вслепую записываются на консультации, а многие врачи не имеют профессиональных знаний о вертиго и не могут четко понять, откуда оно берется. Головокружение подразделяется на периферическое и центральное. Большинство периферических головокружений — это отогенное головокружение, которое является частью отоларингологии и включает доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, болезнь Меньера и вестибулярный неврит. Это эпизодическое, преходящее, позиционное головокружение, которое можно вылечить путем изменения положения тела. Болезнь Меньера — это идиопатическое заболевание внутреннего уха, которое проявляется повторяющимися приступами вращательного головокружения, флуктуирующей нейросенсорной глухотой со звоном в ушах и ощущением тупости в ухе, периодически без головокружения и с постоянным шумом в ушах. Болезнь Меньера значительно улучшается при стандартном медикаментозном лечении, а в случаях стойких и частых симптомов может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства на внутреннем ухе, которое дает значительные результаты. В настоящее время пропагандируется раннее лечение болезни Меньера, чтобы защитить слух, избежать потери слуха и улучшить качество жизни. Однако существует множество различных заболеваний, которые могут вызывать головокружение, в основном отогенные, но важно быть бдительным при обращении к пациентам и не ошибиться в диагностике центрального головокружения как периферического. Одним из самых простых и распространенных методов является наблюдение за нистагмом пациента, если наблюдается вертикальный прыгающий нистагм вверх или нерегулярный торсионный нистагм, следует насторожиться и провести МРТ черепа.