Как можно лечить бессонницу с помощью лекарств?

  В настоящее время широко используются бензодиазепины и небензодиазепиновые гипнотические препараты. Бензодиазепины включают эзопиклон, лоразепам, диазепам, нитразепам и клоназепам, которые обладают тройным эффектом — седативным, мышечным расслабляющим и противосудорожным. Бензодиазепины следует с осторожностью применять у пожилых людей для предотвращения атаксии, спутанности сознания, парадоксальных движений, галлюцинаций, угнетения дыхания и мышечной слабости, которые могут привести к травме или другим несчастным случаям, а также могут вызвать толерантность и зависимость при длительном интенсивном применении.  Основными небензодиазепиновыми гипнотическими препаратами являются золпидем, зопиклон и залеплон, которые обладают только гипнотическим, но не седативным, мышечно-расслабляющим или противосудорожным действием и не влияют на нормальную структуру сна здоровых людей. Длительная, трудноизлечимая бессонница должна лечиться под наблюдением специалиста, чтобы в конечном итоге обеспечить безопасное и эффективное облегчение симптомов бессонницы, восстановить социальное функционирование и улучшить качество жизни пациента.  Небензодиазепиновый снотворный препарат золпидем может быть использован в качестве препарата выбора при первичной бессоннице. Если пациент чувствует, что способен самостоятельно контролировать сон, а симптомы бессонницы эффективно снимаются, можно рассмотреть вопрос о прекращении приема препарата. Прекращение приема препарата должно быть поэтапным и занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. Если симптомы повторяются во время прекращения приема препарата, пациент должен быть повторно обследован. Общепринятым методом снижения дозы является постепенное уменьшение использования гипнотических препаратов и не резкое прекращение приема, так как бессонница склонна к возврату.