Рациональное использование лекарств для лечения шизофрении у детей

  В Китае из-за несовершенной системы лекарственного обеспечения детей почти все инструкции к антипсихотическим препаратам не содержат показаний для детей, что затрудняет применение препарата для детей с тяжелым случаем расщепления.  В Китае в формуляре лекарств указано, что рисперидон можно применять у подростков старше 16 лет, но ни один препарат не подходит для детей младше 15 лет.  Первопричина вышеописанного явления заключается в том, что производителям лекарств требуется много денег и усилий, чтобы заявить о показаниях для детей, и большинство из них не хотят этого делать. Поэтому врачи могут использовать лекарства только на основе собственного опыта и с учетом международных стандартов.  FDA США одобрило рисперидон и арипипразол для применения у детей с шизофренией, и мы чаще всего использовали эти два препарата в клинической практике, в целом с лучшей эффективностью и меньшим количеством побочных эффектов. Однако, в конце концов, вылечить шизофрению с помощью этих двух препаратов все еще невозможно. Ссылаясь на отечественную и зарубежную литературу, мы обнаружили, что можно попробовать оланзапин, кветиапин фумарат и клозапин, из которых клозапин можно использовать только для рефрактерной шизофрении с хорошей эффективностью, но ожирение клозапина и оланзапина все еще относительно очевидно, причем увеличение веса на 10 кг считается незначительным, и увеличение липидов в крови также очевидно. Другие препараты, поскольку исследований по ним мало, еще должны накопить опыт и информацию, прежде чем можно будет оценить их безопасность и эффективность.  Как правило, чем моложе возраст, тем меньше доза препарата, но у юношей, близких к совершеннолетию (16 или 17 лет), доза может быть даже выше, чем у взрослых. Поскольку арипипразол очень медленно метаболизируется в организме, для метаболизма половины дозы требуется 3-5 дней, дозирование следует проводить медленно, обычно около 2 недель, прежде чем корректировать дозу препарата.  Поскольку детская психиатрия очень специфична, рекомендуется обратиться к детскому специалисту. Детям не только трудно назначать лекарства, но и трудно ставить диагноз. Кроме того, существует связь между детскими заболеваниями и факторами окружающей среды. Например, теплая и любящая семья может снизить заболеваемость, а хорошие модели воспитания могут снизить риск развития большинства психических заболеваний, поэтому родители должны хорошо выполнять свою роль, никакое количество денег не может купить хорошего ребенка.