Катетерная абляция фибрилляции предсердий

  Катетерная абляция — это новый метод лечения фибрилляции предсердий, который был разработан совсем недавно. Он осуществляется путем проведения очень тонкого (диаметром 4 мм) катетера через вену в определенную область сердца (обычно это соединение между предсердиями и легочными венами), где находится очаг фибрилляции предсердий, и последующего высвобождения радиочастотной или другой энергии (например, ультразвука) для его воздействия. Основное преимущество катетерной абляции перед медикаментозным лечением заключается в том, что при успешном проведении процедуры фибрилляция предсердий может быть полностью ликвидирована и нет необходимости принимать антиаритмические препараты в течение всей жизни, что делает ее одноразовым и универсальным методом лечения.  Уровень успеха катетерной абляции фибрилляции предсердий (1) ограничен современным уровнем медицинских технологий, пароксизмальная фибрилляция предсердий (ФП) без значительных структурных нарушений сердца составляет около 90%; (2) хроническая ФП в сочетании с более серьезными структурными нарушениями сердца составляет около 70%-80%; (3) выше приведен уровень успеха после 2-3 абляций, большее количество абляций обычно не рекомендуется; метод и время процедуры катетерной абляции фибрилляции предсердий  1.Нужен ли разрез: разрез не требуется, но необходимы 2-3 иглы, которые обычно выбираются в бедре, плече или шее; 2.Нужна ли общая анестезия: большинство пациентов находятся под общей анестезией, так что во время операции нет боли, и лечение мерцательной аритмии проходит безболезненно.  3, время операции: общая пароксизмальная фибрилляция предсердий — около 2-3 часов, хроническая фибрилляция предсердий — от 4 часов.  В настоящее время существует три основных вида лечения мерцательной аритмии в стране и за рубежом: 1, медикаментозная терапия: требует пожизненного приема и частого контроля, может иметь риск кровотечения и плохого контроля, в дополнение к гипер- или гипотиреозу, фиброзу легких, нарушению функции печени, желудочно-кишечным реакциям и т.д., большинство из которых будут повторяться.  2. Лечение катетерной абляции, которое проводится в стране и за рубежом уже более 10 лет, стало более зрелым, не требует разреза, необходимы только 2 бедренные вены, и имеет более высокий процент успеха, который может достигать 90% или даже больше, но процедура должна проводиться в опытной больнице.  3. Хирургическое лечение: в основном минимально инвазивная хирургия лабиринта, процент успеха операции выше, но травма немного больше по сравнению с катетерной абляцией.