I. Инициализация устройства (устройство DuPont должно быть инициализировано перед первым использованием продукта). Открутите и снимите колпачок, следя за тем, чтобы красная рукоятка винта находилась под ним. Держите DuPont прямо, возьмитесь за красную ручку и среднюю часть DuPont и поверните его до упора в одном направлении, а затем до упора в противоположном направлении. Во время этого процесса вы один раз услышите «щелчок». Повторите шаг 2 один раз. Не выдыхайте в насадку для всасывания. Закручивайте колпачок после каждого использования. Не разбирайте никакие части устройства DUPLEX. Поскольку доза порошка небольшая, вы можете не почувствовать ее при каждом вдохе, однако, если вы выполните описанные выше действия, вы можете быть уверены, что вдохнули необходимую дозу. Пожалуйста, регулярно (раз в неделю) протирайте мундштук сухим бумажным полотенцем. Не мойте внешнюю поверхность мундштука водой или жидкостью. Предостережения при использовании препарата 1. После каждой ингаляции прополощите рот водой, чтобы снизить вероятность развития грибкового орофарингита. 2. при прекращении приема препарата необходимо постепенно снижать дозу и не следует прекращать прием препарата внезапно. 3. если вы обнаружили, что лечение не помогает, или если вам требуется больше, чем максимальная рекомендованная доза этого препарата, обратитесь за медицинской помощью. 4. носите с собой быстродействующее бронхолитическое средство (для пациентов, использующих данный продукт в качестве поддерживающей терапии). 5. вдыхайте поддерживающую дозу этого продукта, как предписано, даже при бессимптомном состоянии. 6. рассмотрите возможность постепенного снижения дозы препарата Cymbicort после купирования симптомов астмы. 7. Не следует начинать лечение препаратом Cymbicort во время острого приступа астмы или при значительном ухудшении или резком обострении симптомов. 8. если хрипы усиливаются сразу после вдыхания лекарства, прекратите использование препарата и обратитесь за медицинской помощью. 9. системные эффекты могут возникать при использовании любого ингаляционного кортикостероида, особенно при длительном применении высоких доз. При ингаляционной терапии эти эффекты возникают гораздо реже, чем при использовании пероральных кортикостероидов. Возможные системные эффекты включают: подавление функции надпочечников, задержку роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани, катаракту и глаукому. 10. дети и подростки, длительно принимающие кортикостероиды, должны внимательно следить за ростом. 11. для тех пациентов, которые также имеют другие факторы риска развития остеопороза, следует учитывать потенциальное влияние на плотность костной ткани при использовании данного препарата в высоких дозах в течение длительного периода времени. 12. С осторожностью применять у спортсменов. 13. Наиболее распространенными побочными реакциями являются тремор и сердцебиение; эти реакции обычно слабые и исчезают в течение нескольких дней после лечения.