Все переломы бедра должны лечиться хирургическим путем

                    Переломы бедра часто ассоциируются с высоким уровнем плохого прогноза, однако предыдущие исследования не позволили четко определить, каким пациентам следует избегать хирургического лечения. Целью данного исследования было выявить факторы, предсказывающие плохой прогноз после операции по поводу перелома бедра, и тем самым помочь в разработке планов лечения. Авторы провели ретроспективное исследование 965 пациентов, перенесших операцию по поводу перелома бедра, собрав информацию о возрасте, поле, сопутствующих заболеваниях и месте получения травмы (дома, на улице, в доме престарелых), а также проанализировали смертность пациентов и сроки выписки из стационара. После операции потребовался длительный уход.    Исследователи считают, что они ожидали найти пациентов с переломами бедра, которые не подходят для операции, даже если они находятся в стабильном общем состоянии, но вместо того, чтобы найти их, они обнаружили, что даже пациенты очень преклонного возраста могут получить пользу от операции. Исследование показывает, что даже у очень пожилых пациентов с многочисленными сопутствующими заболеваниями операция значительно эффективнее консервативного лечения, а вероятность лучшего прогноза достаточна для того, чтобы люди сделали выбор в пользу операции. Исследование показало, что все пациенты с переломами бедра потенциально могут получить пользу от операции, при этом ни одна группа пациентов не была признана кандидатами на консервативное лечение, и даже у очень пожилых пациентов с многочисленными сопутствующими заболеваниями результаты не свидетельствовали о том, что операция противопоказана, две трети из них выжили и были выписаны домой после операции.