Несмотря на рост заболеваемости злокачественными новообразованиями, общий уровень лечения и его эффективность также повышаются по мере совершенствования средств лечения и обновления концепций. Например, если десять лет назад годичная выживаемость больных распространенным немелкоклеточным раком легкого составляла всего 15%, то сейчас, благодаря развитию комплексных методов лечения, годичная выживаемость пациентов с этой наиболее распространенной клинической опухолью составляет более 40%. Важную роль в этом играет научная профилактика и борьба с осложнениями. Когда возникают осложнения? Вред, наносимый опухолями организму человека, относится не только к самой опухоли, но и охватывает осложнения. По причинам возникновения осложнения делятся на две категории. Одна связана с лечением, другая — с инвазией или метастазированием опухоли. При лечении: послеоперационная боль, инфекция; вызванное химиотерапией снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов в крови, тошнота и рвота; вызванное радиотерапией лучевое поражение — все это связано с лечением и называется осложнениями, связанными с лечением. Метастазы в кости, плевральная и абдоминальная жидкость, кишечная непроходимость, раковая лихорадка и другие осложнения, непосредственно связанные с прогрессированием опухоли, называются осложнениями, связанными с опухолью. Лечебные осложнения связаны с лечением, и по окончании лечения некоторые из них исчезают сами по себе, а те, которые не могут исчезнуть сами по себе, эффективно контролируются или облегчаются с помощью лечения. Осложнения, связанные с опухолью, возникают в основном у пациентов с раком средней или поздней стадии. Их возникновение или отсутствие тесно связано с состоянием пациента, сроками лечения и вмешательством врача. У некоторых больных раком на ранних стадиях можно добиться хороших результатов и клинического излечения только с помощью операции без осложнений. Однако у некоторых пациентов может возникнуть несколько осложнений одновременно или последовательно. Как выбрать время вмешательства? Вред осложнений опухоли выражается в основном в трех аспектах: во-первых, они усиливают боль пациента и влияют на качество его жизни; во-вторых, могут препятствовать лечению самой опухоли; в-третьих, некоторые серьезные осложнения, такие как тромбоэмболия легочной артерии, тяжелые инфекции и кровотечения, могут быть даже опасны для жизни. Опытный врач на основании полного обследования и оценки состояния онкологического больного прогнозирует развитие осложнений, необходимость раннего вмешательства и способы его проведения. Раннее вмешательство позволяет сделать так, чтобы осложнения проявились как можно реже или как можно позже. При возникновении осложнений возможны различные способы вмешательства. Например, частым осложнением центрального рака легкого является обструктивная пневмония. Если заранее принять некоторые эффективные меры в соответствии с конкретными условиями, например, провести локальную лучевую терапию, вмешательство и лечение методами китайской медицины, можно эффективно предотвратить или отсрочить наступление дыхательной недостаточности у пациента. Для пациентов с раком легкого в сочетании с большим количеством плевральной жидкости непосредственным решением является дренирование плевральной жидкости с помощью пункции и последующее подавление выработки плевральной жидкости с помощью лекарственных препаратов. Благодаря этим мероприятиям, сочетающим китайскую и западную медицину, улучшается качество жизни пациента и выигрывается время для лечения. Возникновение осложнений часто нарушает план лечения опухоли: если химиотерапия вызывает угнетение костного мозга пациента, то химиотерапию приходится временно прерывать, пока показатели клеток крови не придут в норму, но задержка химиотерапии может сказаться на эффекте предыдущего лечения. Другой пример: если в процессе радиотерапии возникла радиоактивная пневмония, то, несомненно, радиотерапию необходимо приостановить, а приоритет отдать лечению пневмонии. Вопрос о лечении самой опухоли следует рассматривать после выздоровления.