Как быть с инфекцией Helicobacter pylori у детей и пожилых людей?

Helicobacter pylori (H. pylori) — одна из самых известных в мире бактерий, грамотрицательная палочка, изогнутая в форме обратной S-образной дуги, паразитирующая преимущественно на слизистых оболочках вблизи пилоруса и желудочного синуса. Исследования этого паразита продолжаются с момента его обнаружения. 3 октября 2005 года австралийские ученые Барри Дж. Маршалл и Дж. Робин Уоррен были удостоены Нобелевской премии по физиологии и медицине. за «открытие бактерии Helicobacter pylori и роли, которую она играет в таких заболеваниях, как гастрит и язва желудка». В 1994 году ВОЗ отнесла H. pylori к канцерогенам класса I. Распространенность инфекции H. pylori в Китае высока и составляет от 40 до 60%. В амбулаторно-поликлинические учреждения часто обращаются пациенты с вопросами об инфекциях у детей и инфекциях у пожилых людей. Пятый национальный консенсус по диагностике и лечению Helicobacter pylori, выпущенный в 2016 году, дает четкие ориентиры для диагностики и лечения: что делать при инфицировании детей Helicobacter pylori? Рутинное тестирование на H. pylori не рекомендуется детям младше 14 лет. Тестирование и лечение H. pylori рекомендуется проводить у детей с пептическими язвами, а также у детей, которым проводится эндоскопия по поводу диспепсии. Как ведется лечение пожилых пациентов? У пожилых пациентов (возраст >70 лет) повышен риск развития побочных реакций при проведении эрадикационной терапии H. pylori, поэтому эрадикационная терапия H. pylori у пожилых людей должна проводиться индивидуально с комплексной оценкой соотношения пользы и риска.