Мочевые камни — одно из распространенных заболеваний с высоким процентом рецидивов. К факторам образования камней относятся повышенное выделение с мочой таких камнеобразующих веществ, как кальций, щавелевая и изомасляная кислоты, пониженная кислотность мочи, уменьшение объема мочи, снижение уровня веществ, препятствующих образованию кристаллов в моче, анатомические аномалии, такие как обструкция мочевыводящих путей, приводящая к инфекции мочевыводящих путей, и отложение солей кальция. Камни могут попасть в почечную лоханку или мочеточник. Когда камни обтурируют лоханочно-мочеточниковое соединение или мочеточник, они могут вызвать острую полную обструкцию или хроническую неполную обструкцию, причем в первом случае при своевременном устранении обструкции не происходит повреждения почек. Хроническая неполная обструкция приводит к гидронефрозу, который постепенно повреждает почечную паренхиму и влияет на функцию почек. Диагностические тесты на наличие камней в мочевыводящих путях включают: ультразвуковое исследование, которое позволяет обнаружить положительные и отрицательные рентгеновские камни размером 2 мм и более. Урограммы позволяют обнаружить около 90% рентгенопозитивных камней и определить расположение, форму, размер и количество камней в целом. Внутривенная урография позволяет определить расположение камней в мочевыводящих путях, понять функцию разделенной почки и определить степень гидронефроза. Также проводится компьютерная томография, ретроградная или перкутанная нефростомия и магнитно-резонансная гидрография. Обычное обследование анализа крови, анализа мочи и анализа камней у пациентов с камнями помогает составить полную картину состояния. Как правило, при камнях диаметром менее 0,6 см, гладкой поверхности камня, отсутствии обструкции мочевыводящих путей ниже камня, камнях, не вызывающих полной обструкции мочевыводящих путей, локальном пребывании менее 2 недель, некоторые пациенты после чрескожной нефролитотомии, уретероскопической литотрипсии и экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии могут лечиться фармакологической литотрипсией. Методы литотрипсии включают в себя питье 2000-3000 мл воды ежедневно в сочетании с китайской травяной медициной и умеренным увеличением физической нагрузки. Для лечения камней мочеточника обычно используется экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия или уретероскопическая литотрипсия для извлечения камней. При камнях в почках размером менее 2 см возможно применение экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. При камнях в почках размером более 2 см возможно применение малоинвазивной чрескожной нефролитотрипсии или открытой операции. Для профилактики мочекаменной болезни обычно рекомендуется поддерживать суточное потребление жидкости на уровне 2,5-3,0 л или более, чтобы суточное выделение мочи поддерживалось на уровне 2,0-2,5 л или более. Тип потребляемой жидкости — это, как правило, немолочные жидкости с низким содержанием щавелевой кислоты. Поддерживайте комплексный баланс питательных веществ в рационе и избегайте чрезмерного потребления одного из питательных веществ. Ограничьте потребление щавелевой кислоты в рационе, например, избегайте чрезмерного употребления продуктов, богатых щавелевой кислотой, таких как шпинат, арахис, ревень, черный чай и миндаль. Ограничьте избыточное потребление натрия и белка, ограничьте высокопуриновую диету, уменьшите потребление витамина С, увеличьте потребление грубых кормов и клетчатки, уменьшите массу тела и т.д.