Первым выбором пациентов с эпилепсией часто является неврология из-за светского убеждения, что современная дисциплина эпилепсии развилась за пределами неврологии. Некоторые эпилептические поражения настолько малы, что требуют проведения высококачественной МРТ и медицинских специалистов, способных интерпретировать эту МРТ, которыми часто являются нейрохирурги. Для определения наличия или отсутствия припадков, а также типа припадков требуется видео-ЭЭГ или динамическая ЭЭГ дальнего действия. Топография и преходящая ЭЭГ, выбранная терапевтом, не имеют большого диагностического значения. Большинству пациентов, которые обращаются за лечением подозрения на эпилепсию или эпилепсии, получив несколько консультаций с неудовлетворительными результатами, рекомендуется изменить свой образ мыслей и посетить нейрохирурга. Из-за быстрого развития эпилепсии не все нейрохирурги также способны ее диагностировать, но больницы, в которых есть нейрохирургическая специализация по хирургии эпилепсии, пользуются доверием у тех, кто страдает от нее. Это не тот случай, когда нейрохирурги будут только оперировать. Пациенты с эпилепсией, которым действительно необходима операция, должны получить ее как можно раньше, поскольку эрадикация более вероятна, а когда операция не требуется, хирурги-эпилептологи назначают разумные противоэпилептические препараты и продолжают наблюдение за лечением.