Эпидемиологические характеристики заболевания варьируются в зависимости от региона, расы, населения, уровня индустриализации и его экономического развития, а также диагностических критериев, и однозначной распространенности не существует. Этиология и патогенез заболевания сложны и неясны, но принято считать, что они связаны с генетическими, иммунологическими и экологическими факторами. (Заболеваемость атопическим дерматитом у детей, рожденных от матери с атопическим дерматитом, составляет 25% в первые три месяца жизни и более 50% на втором году жизни; у детей, рожденных от двух родителей с атопическим дерматитом, заболеваемость составляет 79%. (ii) Иммунологические нарушения Последние исследования показали, что развитие атопического дерматита связано с аутоиммунитетом и что аутореактивность IgE может играть патогенную роль в развитии атопического дерматита. ( Наиболее значимыми факторами окружающей среды при детском АД являются аллергены, включая вдыхание, прием внутрь, воздействие, добавки и другие факторы. 1, ингаляционные аллергены: распространенными являются пыльца, пылевые клещи, плесень, шерсть и перхоть животных, особенно пыльца и пылевые клещи. Пылевые клещи живут в теплой, влажной среде, прикрепляются к пыльным поверхностям и различным текстильным изделиям, таким как подушки, постельные принадлежности, матрасы, ковры, игрушки, мягкая мебель (например, тканевые диваны и т.д.), чтобы сбрасывать поражения кожи в поисках пищи. Благодаря очистке и воздействию состояние АД у детей значительно улучшается. 2. Проглоченные аллергены: существует широкий спектр пищевых аллергенов, и пищевая аллергия и пищевая непереносимость довольно часто встречаются у детей с БА. Согласно европейским и американским данным, частота пищевой аллергии у детей в возрасте до 9 лет составляет около 7,8%, а дошкольный БА, особенно инфантильный БА, более подвержен пищевой аллергии. Яйца, молоко, соя, орехи, зерновые, рыба и моллюски являются основными пищевыми аллергенами. Пищевую аллергию у детей можно облегчить. Как и адаптация к окружающей среде, это постепенный, непрерывный процесс адаптации, который также варьируется от человека к человеку, от короткого периода около года до длительного — до 10 лет и более. Ремиссия или переносимость аллергии на молоко может наступить у младенцев в возрасте около 1 года; около 80% младенцев с аллергией на злаки переносят их в возрасте около 3 лет; ремиссия или переносимость аллергии на яйца наступает позже и может длиться 2-3 года; аллергические реакции на арахис, орехи, рыбу и моллюсков длятся дольше. 3. другое: существует много неопределенностей в факторах окружающей среды, которые необходимо тщательно наблюдать в течение длительного периода времени, чтобы определить наличие аллергической реакции. Такими аллергенами, связанными с началом заболевания, могут быть контакт с одеждой из шерстяных и химических волокон, игрушками и животными, игры с песком, землей и водой, пассивное курение, плохие привычки мытья и гигиены, неправильный уход, влажность в помещении, время года, особенно сухой зимний сезон, и т.д. Микроорганизмы: Бактерии, грибки, вирусы и другие микроорганизмы повсеместно распространены в окружающей среде и могут быть аллергенами, связанными с началом заболевания. Некоторые исследования показали, что Staphylococcus aureus, Candida furfur и Candida albicans являются распространенными аллергенами. Принято считать, что существуют как аллергические, так и неаллергические патогенетические механизмы. В основе патогенеза аллергических реакций лежит IgE-зависимый иммунитет I типа и клеточный иммунитет IV типа и суперантигенное действие S. aureus; в основе патогенеза неаллергических реакций лежит сосудистая дисфункция, гипофункция β-адренергических рецепторов и активация изомеров фосфодиэстеразы, которые снижают внутриклеточный уровень циклического аденозина сквамата, что приводит к состоянию гиперчувствительности к раздражителям, аллергенам и микроорганизмам. Клинические проявления БА обычно делятся на три стадии: младенческая БА — от 1 месяца до 2 лет; детская БА — от 3 до 10 лет; и БА молодых и взрослых — от 12 до 23 лет.