Это средство безуспешной контрацепции и основной способ прерывания нежелательной беременности. Аборт — это инвазивная процедура, выполняемая путем отсасывания под отрицательным давлением в сочетании с кюретажем. Многократные аборты могут вызвать необратимые повреждения эндометрия, такие как истончение стенки матки, перфорация матки, послеоперационное кровотечение и инфекция, спайки в матке и другие осложнения, а некоторым пациенткам может потребоваться повторное удаление матки из-за неправильного проведения аборта, например, неполной аспирации. По данным авторитетной литературы, частота образования спаек в полости матки в результате многократных абортов и кюретажа достигает 25-30% и становится одной из основных причин сокращения менструаций, аменореи и вторичного бесплодия. Когда в полости матки образуются спайки, эндометрий повреждается и не может подвергаться циклическим изменениям под воздействием гормонов яичников, что приводит к клинической аменорее; спайки блокируют прохождение сперматозоидов в маточные трубы и препятствуют формированию оплодотворенного яйца, и даже если оплодотворенное яйцо сформировалось, спайки лишают его места для откладки и развития. Не существует эффективного лечения тяжелых спаек матки для восстановления фертильности и менструальной физиологии; частота повторного образования спаек после ТКРА достигает 62,5%, а процент успешного наступления беременности составляет от 22,5% до 33,3%. В нормальных условиях слизь цервикального канала изолирует влагалище от полости матки, сохраняя ее стерильной. Если во время процедуры происходит травмирование тканей, аэробные бактерии в слизистой оболочке цервикального канала и на поверхности стенки влагалища быстро размножаются, создавая гипоксическое состояние, а анаэробные бактерии размножаются, вызывая инфекцию в полости матки и воспаление труб, что приводит к закупорке труб, отеку, утолщению маточных труб или разрастанию воспалительной грануляционной ткани, что, в свою очередь, вызывает одностороннее или двустороннее сужение просвета труб. Это вызывает непроходимость маточных труб, препятствуя движению сперматозоидов или яйцеклеток и приводя к бесплодию. Даже если фаллопиевы трубы открыты, они могут быть не в состоянии перенести оплодотворенную яйцеклетку в полость матки из-за перистальтической дисфункции, вызванной спайками с окружающими трубами, что приводит к внематочной беременности. Поэтому важно повысить осведомленность о контрацепции, увеличить использование противозачаточных средств, по возможности избегать абортов, лечить воспалительные заболевания репродуктивного тракта и уделять внимание половой гигиене, чтобы беременность протекала благополучно!