1. Понятие и классификация косоглазия Косоглазие — это состояние разделения зрительной оси, то есть, когда два глаза смотрят на цель, один глаз смотрит на цель, а другой отклоняется в сторону от цели. Причиной этого является аномальное развитие экстраокулярных мышц, дисбаланс между силами регуляции и конвергенции, а также неполноценная функция центрального слияния, из-за чего глаза разводятся в стороны или сходятся неконтролируемо, что приводит к косоглазию. Если глаз отклоняется медиально (т.е. назально), это называется внутренним косоглазием, а если он отклоняется латерально, это называется внешним косоглазием (косоглазием). Косоглазие, направленное вверх или вниз, называется восходящим или нисходящим косоглазием. Косоглазие фиксируется только на одном глазу, называется постоянным косоглазием; в то время как некоторые люди могут попеременно смотреть то на один глаз, то на другой, называется альтернирующим косоглазием; есть люди, которые обычно не замечают косоглазия, когда концентрация или усталость, когда косоглазие возникает, называется прерывистым косоглазием, его вред и постоянное косоглазие одинаковы, и могут перерасти в постоянное косоглазие. Помимо косоглазия, вызванного воспалением, травмой, недостатком витаминов группы В или дисбалансом в силе пары мышц-антагонистов в глазу, нарушением рефракции, дисбалансом в совместном движении регуляции и сборки, недостаточностью слияния и амблиопией, косоглазие также связано со следующими факторами: (1) генетические факторы, данные показывают, что если оба родителя имеют плохое зрение и нарушение рефракции, их дети склонны к косоглазию; (2) искусственное и смешанное вскармливание связаны с косоглазием. (3) Когда два глаза долго смотрят на что-то близко расположенное друг к другу, происходит сильное сближение двух глаз, и со временем мышцы, направляющие взгляд внутрь, становятся особенно развитыми, а мышцы, поворачивающие взгляд наружу, становятся относительно слабыми. Влияние телевидения: телевизионные образовательные программы, детский театр, мир знаний, анимационный город и другие разделы, так что дети сознательно или по настоянию родителей смотрят в глаза, не выпуская & rdquo;, некоторые дети, смотрящие телевизор, даже забывают поесть, глаза переутомляются. Влияние игрового автомата: социальная популярность разнообразных игровых карт, является еще одной интересной программой для привлечения детей, экран меняется очень быстро, взрослые смотрят на него очень ослепительно, многие дети играют по несколько часов. Влияние доступа к Интернету: Дети чаще всего играют в игры в Интернете, за ними следует общение в Интернете. Некоторые дети даже проводят всю ночь в интернет-кафе, и их глаза сильно устают, что приводит к серьезной потере зрения. Некоторые родители предъявляют слишком высокие требования к своим детям, и помимо выполнения школьных заданий, им приходится учиться каллиграфии, рисованию, музыке и т.д. Это приводит к тому, что дети устают справляться со своими обязанностями в течение всего дня, не имея много времени для занятий и отдыха, их глаза и тело переутомляются. (4) Отсутствие знаний об уходе за глазами. Как школам, так и родителям не хватает знаний о физиологии глаз и заботе о здоровье. Упражнения по уходу за глазами — это всего лишь формальность. Раннее выявление и лечение косоглазия также невозможно. Ключом к профилактике косоглазия является раннее выявление, ранняя диагностика, раннее лечение и предотвращение того, чтобы дети смотрели на предметы, которые находятся слишком близко к ним. (1) Усилить физические упражнения и заботу о здоровье глаз Начальные школы должны проводить дополнительные курсы по заботе о здоровье глаз, чтобы усилить обучение детей физиологии глаз и заботе о здоровье. Организовать учебные курсы для родителей по охране здоровья глаз, чтобы повысить осведомленность родителей о косоглазии у детей. Косоглазие может быть обычным пунктом в медосмотре детей перед поступлением в детский сад или школу, и если обнаружено косоглазие, амблиопия или аномалия рефракции, необходимо своевременно назначить корректирующее лечение. (2) Избегайте длительного просмотра телевизора или игр Родители должны избирательно разрешать своим детям смотреть полезные программы. Продолжительность не должна быть слишком большой, обычно полчаса за один раз, а если требуется непрерывный просмотр, необходим перерыв от 10 до 20 минут. (3) Ранняя коррекция аномалий рефракции Детям с близорукостью или дальнозоркостью следует расширить зрачки для раннего обследования глаз и носить соответствующие очки. В последние годы во многих офтальмологических работах сообщалось, что у большинства детей с косоглазием не только имеется сочетание аномалий рефракции, но и плохо развито стереозрение. (4) Раннее лечение амблиопии Поскольку амблиопия и косоглазие могут влиять друг на друга. Единственным способом предотвращения косоглазия является улучшение остроты зрения амблиопичного глаза и раннее лечение амблиопии. (5) Ранняя коррекция косоглазия Ранняя коррекция и обучение косоглазию, если нет органического заболевания глаз, должны проводиться на ранней стадии для тренировки остроты зрения и функции взора; также можно использовать стереоскоп или тот же зрительный аппарат для обучения коррекции положения глаз, чтобы предотвратить формирование косоглазия. Если косоглазие сохраняется после консервативного лечения, необходима ранняя коррекция косоглазия. Для формирования идеального бинокулярного зрения косоглазие должно быть исправлено в детстве, чтобы добиться функционального выздоровления. Возраст завершения формирования стереоскопической функции обычно составляет 6 лет, поэтому идеальным вариантом является коррекция косоглазия до школьного возраста. В литературе сообщалось, что использование стандартизированной сенсорно-интеграционной терапии для лечения визомоторного дисбаланса и инкоординации у детей с церебральным параличом (ЦП), страдающих косоглазием, имеет общую эффективность 85,2%, обеспечивая новый подход к лечению косоглазия у детей до 3 лет с ЦП, которые не поддаются традиционному лечению косоглазия. В заключение следует отметить, что профилактика и лечение косоглазия у детей привлекают все больше внимания. Только хорошо выполняя профилактику и медицинское обслуживание детских глаз и снижая заболеваемость, мы можем обеспечить здоровый рост детей.