Шейный спондилез — это клинический синдром, вызванный дегенеративным перерождением шейных дисков, гипертрофией и гиперплазией шейного отдела позвоночника и травмой шеи, в результате чего образуются остеофиты шейного отдела позвоночника или пролапсы дисков и утолщенные связки, стимулирующие или сдавливающие шейный спинной мозг, шейные нервы и кровеносные сосуды и вызывающие ряд симптомов. Чаще всего она возникает у людей среднего и пожилого возраста, причем у мужчин она встречается чаще, чем у женщин.
К распространенным причинам шейного спондилеза относятся длительные локальные повреждения мышц, связок и капсулы сустава, травмы и врожденные аномалии развития. Плохая осанка является основной причиной травм шейного отдела позвоночника. Работа с опущенной головой в течение длительного времени, лежание в постели за телевизором, чтение книг, высокие подушки, работа за компьютером в течение длительного времени, резкие повороты шеи или головы, сон в движущемся автомобиле — все эти неправильные позы могут привести к тому, что мышцы шеи будут находиться в состоянии длительного утомления, и легко может произойти травма. Кроме того, врожденные аномалии развития, такие как впадина основания черепа, врожденное сращение позвоночника, стеноз корешкового канала и маленький позвоночный канал, также являются важными причинами этого заболевания.
Основные симптомы
1. Боль в голове, шее, плечах, спине и руках, которая может отдавать в голову, затылок и верхние конечности, со скованностью в шее и ограничением движений. Слабость в верхних конечностях, онемение пальцев, потеря чувствительности кожи конечностей, слабость при захвате предметов в руки и иногда бессознательное хватание предметов на землю;
2. головокружение, головокружение, боль в шее, плечах и спине; онемение лица или гемианестезия, ощущение холода, отсутствие потоотделения или чрезмерное потоотделение, уменьшение ощущения булавок и иголок; отек и боль в глазах, сухость глаз или слезотечение, нечеткость зрения или цветное зрение; шум в ушах, глухота; тахикардия или брадикардия, аритмия, эмоциональная нестабильность, плохой сон, страх болезни и тревога и т.д.
3. Более серьезные типичные проявления включают слабость нижних конечностей, неустойчивую походку, онемение обеих стоп, ощущение, что при ходьбе наступаешь на вату, и даже потерю контроля над кишечником и мочеиспусканием, сексуальную дисфункцию и даже тетраплегию.
Диагноз
1. типичные проявления вышеперечисленного;
2. визуализационные исследования, включая рентгенографию, КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
3. Допплерография вертебробазилярной артерии.
Лечение
1.Консервативное лечение Пероральные препараты: обезболивание, местное противовоспалительное действие, расслабление мышц и т.д., но не могут вылечить шейный спондилез в корне. Для пациентов со слабостью или онемением конечностей также могут использоваться нейротрофические препараты, которые помогают реабилитации и способствуют восстановлению сдавленных нервов. Тракция: подходит только для пациентов с легким неврогенным шейным спондилезом; в острой стадии тракция запрещена во избежание усугубления местного воспаления и отека. Физиотерапия: ее эффект также слаб и не позволяет лечить в корне. Китайская медицина: включая иглоукалывание, массаж, внутреннюю и внешнюю китайскую медицину можно использовать местно для уменьшения воспаления и облегчения боли, но массаж требует высокого уровня мануальных навыков и должен проводиться опытным врачом.
2. Хирургическое лечение В особо тяжелых случаях, таких как слабость обеих нижних конечностей, потеря контроля над мочеиспусканием и дефекацией, или даже тетраплегия, требуется хирургическое лечение.
Профилактика
1.Использовать научные средства для профилактики и контроля заболевания, уделять внимание отдыху, сочетать работу и отдых, сотрудничать с лечением врача и сократить количество рецидивов.
2.Укрепление мышц шеи и плеч. Когда вы свободны от работы, выполняйте упражнения на сгибание вперед, разгибание назад и вращение головы и обеих верхних конечностей, чтобы снять усталость, укрепить выносливость мышц и повысить способность шеи и плеч реагировать на внезапные изменения.
3. исправьте плохую осанку и привычки, избегайте спать с высокой подушкой, когда вы лежите на спине, обычно подходит подушка высотой 10~375px, которая располагается за шеей, когда вы лежите на боку, высота подушки равна ширине плеч. Не пожимайте плечами, не разговаривайте и не читайте книги с фронтальным взглядом. Держите позвоночник прямо. Не рекомендуется работать долгое время одновременно, а непрерывная работа вниз головой более 2 часов может усугубить дегенерацию межпозвоночных дисков.
4, обратите внимание на шею и плечи, чтобы сохранить тепло, избегать длительного обдува кондиционеров, электрических вентиляторов, должны попытаться сократить время в температуре слишком низкая или холодная и влажная условиях длительной низкой работы, или шейный спондилез вызвал симптомы шеи и плеча боли в спине избежать головы и шеи вес, избежать чрезмерной усталости, не дремать, сидя в машине.
5, Раннее и тщательное лечение растяжения мягких тканей шеи, плеч и спины для предотвращения развития шейного спондилеза.
6. Избегайте ушибов при работе или ходьбе, избегайте травм головы и шеи при резком торможении и избегайте падений.