«Можно ли мне есть острую пищу? Чем больше острого едят пациенты с опухолями, тем быстрее будет расти их опухоль» и т.д. Многие подобные вопросы часто беспокоят пациентов и вызывают головную боль. Миф 1: Чем питательнее вы едите, тем быстрее будет расти ваша опухоль? Мы часто встречаем очень худых пациентов, которые в основном придерживаются вегетарианства и редко едят мясо, яйца и другие продукты. Пациенты или члены их семей говорят: «Некоторые друзья говорят, что если у тебя опухоль, то нельзя есть слишком питательную пищу, иначе это приведет к увеличению опухоли, поэтому мы не разрешаем тебе есть мясо?». Но на самом деле рост опухолевых клеток не имеет ничего общего с тем, сколько пищи ест пациент. Раковые клетки отнимают у нормальных клеток питательные вещества, пока человек не умрет, и даже если пациент недоедает, раковые клетки все равно будут расти, а голодание только заставит организм пациента истощаться быстрее и ускорит ухудшение болезни. Согласно выводам Американского онкологического общества, больные раком должны увеличить потребление калорий как минимум на 20%, и нет никаких доказательств того, что увеличение количества питательных веществ в организме приведет к ускорению роста раковых клеток, однако многие пациенты выжили в течение длительного времени благодаря достаточному питанию. В клинической практике питанию пациентов уделяется самое пристальное внимание. Пациенты, которые хорошо питаются, значительно лучше переносят лечение и имеют лучший прогноз, чем те, кто плохо питается и потерял в весе. Утверждение о том, что раковые клетки можно «заморить голодом», не имеет под собой никаких научных оснований. Миф 2: То, что онкологические больные будут продолжать терять вес во время лечения, неизбежно, поэтому не стоит слишком беспокоиться об этом? Причины, по которым онкологические больные продолжают терять вес во время лечения, обычно следующие: 1. При прохождении лучевой и химиотерапии возникают побочные эффекты, такие как язвы во рту, тошнота и плохой аппетит, что приводит к потере веса; 2. Раковые клетки конкурируют с нормальными клетками за питательные вещества, и организм тратит энергию на борьбу с опухолью; 3. В целом, если лечение эффективно и опухоль находится под контролем, даже если есть некоторые побочные эффекты, вес восстановится вскоре после исчезновения побочных эффектов, особенно в случае опухолей пищеварительной системы, это особенно очевидно. Если опухоль влияет на всасывание, можно улучшить потребление питательных веществ, дополнив обычный рацион энтеральным питанием. Исследования показали, что 50% пациентов теряют вес к моменту подтверждения рака. Опухолевые клетки влияют на обмен веществ в организме, и худоба неизбежна. Миф 3: Мясо способствует развитию раковых клеток, поэтому лучше вегетарианство? Многие пациенты или члены их семей считают, что «употребление рыбы, курицы, говядины и т.д. вредно для здоровья». Например, некоторые послеоперационные пациенты считают, что рыба и курица «волосатые» и из-за них раны не заживают, поэтому они долгое время после операции придерживаются вегетарианской диеты, что приводит к недостаточному потреблению калорий и качественного белка и недостатку компонентов, необходимых для восстановления клеток тканей, из-за чего раны не заживают, а также к продолжающемуся снижению иммунитета, что увеличивает вероятность инфекции. Поэтому мы напоминаем пациентам, что «мясо не ускоряет рост раковых клеток». В дополнение к употреблению большего количества овощей и фруктов, вегетарианские больные раком должны дополнять рацион цельным зерном, бобами, яйцами и молоком, чтобы иметь сбалансированное питание, что поможет организму как можно скорее восстановить здоровье. Миф 4: Онкологические больные должны питаться как можно легче, желательно с меньшим количеством жирной пищи? Сбалансированное питание — основа поддержания здорового организма. Даже легкая диета должна быть дополнена другими необходимыми для организма питательными веществами, а жиры и масла содержат незаменимые для человеческого организма жирные кислоты и хорошие жиры и масла. Например, оливковое масло, масло горького чая и другие жиры с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот, рыба, содержащая омега-3 жирные кислоты, и орехи должны употребляться больными раком для укрепления иммунной системы. Миф 5: Онкологические больные не должны есть «острую» пищу Острая пища вошла в привычку во многих районах Китая, но по уровню заболеваемости опухолями и смертности он не превосходит другие регионы. У многих пациентов аппетит появляется только тогда, когда они едят острую пищу, а после того, как у них обнаружили опухоль, их просят полностью избегать острой пищи из-за такого непонимания. Таким образом, сама опухоль и радиотерапия вызывают потерю аппетита, а изменение привычки есть острую пищу часто приводит к тому, что аппетит у пациентов становится еще меньше, что не способствует выздоровлению пациентов. Миф 6: Не имеет значения, если вы не можете есть, пока вы можете принимать питательные инъекции? Для пациентов, которые могут нормально питаться, старайтесь получать как можно больше питательных веществ из обычного рациона, чтобы он был богатым и сбалансированным. Для пациентов, которые ограничены в приеме пищи и имеют нарушения обмена веществ, а также нарушения пищеварения и всасывания, можно использовать специальное медицинское питание с внутриполевой питательной формулой для онкологических больных. Многие пациенты просят врача сделать инфузию питания после госпитализации, думая, что организму будет лучше, если они будут получать питание внутривенно в течение нескольких дней, и не имеет значения, если они не едят, но на самом деле, источник питания в кишечнике человека в основном поглощается пищей, поступающей в кишечник, если они не едят в течение длительного времени, слизистая кишечника атрофируется и вызывает дисбиоз кишечной флоры, поэтому также подвержены инфекции, поэтому, пока они могут есть, они должны стараться получать питательные вещества обычными способами. Дополнение может осуществляться с помощью препаратов для энтерального питания. Такие питательные вещества, как жирные молочные аминокислоты, вводимые внутривенно, часто трудно усваиваются организмом и чаще потребляются в виде энергии, даже в виде обычных капельниц, которые не так освежают, как спортивный напиток. Даже полноценные питательные вещества (углеводы, аминокислоты, жировые эмульсии, электролиты, витамины, микроэлементы) в специальных фермах медицинского питания могут поддерживаться для улучшения пищевого обмена пациентов, которые тяжело больны и не могут принимать пищу, но после того, как пациенту стало лучше и он может нормально питаться, важно есть больше обычной пищи, из которой можно получить питательные вещества для улучшения работы кишечника.