В изолированном и патологическом состоянии крови протромбин активируется с образованием тромбина, который превращает фибриноген в фибрин и вызывает свертывание крови вне организма или образование тромбов в организме, а фибриноген активируется с образованием фибриназы, которая разрушает сшитый фибрин и производит свой специфический продукт деградации — D-димер. -D-димер значительно повышается при тромботической болезни, глубоком венозном тромбозе, остром инфаркте миокарда, инфаркте легких, ЦМВ, а также в предтромботическом состоянии. D-димер широко используется в качестве индикатора тромболитической терапии, повышаясь при лизисе тромба и снижаясь при полном тромбозе. D-димер повышается при вторичном фибринолизе и нормален при первичном фибринолизе и является основным показателем, определяющим разницу между ними.