Желчный пузырь: удалить или сохранить?

  Камни желчного пузыря и полипы желчного пузыря являются распространенными заболеваниями в гепатобилиарной хирургии, частота которых растет год от года по мере улучшения пищевых привычек и условий жизни современных людей. Долгое время при наличии камней или полипов желчного пузыря люди в основном прибегали к удалению желчного пузыря. Как говорится, «печень и желчный пузырь — одно и то же», с углублением понимания функции желчного пузыря, особенно с изучением различных осложнений после холецистэктомии (таких как диспепсия, рефлюкс дуоденальной жидкости, гастроэзофагеальный рефлюкс, повышенная частота рака толстой кишки и др. ), люди постепенно осознают, что желчный пузырь имеет чрезвычайно сложные и важные физиологические функции и является незаменимым и незаменимым Это важный орган пищеварения и иммунитета, который не должен быть легко упразднен. Исходя из этого понимания, эксперты и ученые в последние годы предложили билиарную хирургию для лечения камней и полипов желчного пузыря, и с момента ее внедрения были достигнуты значительные успехи и прорывы. Академик Хуан Чжицян на 13-м Национальном конгрессе билиарной хирургии в 2008 году четко отметил, что новое мышление в области эндоскопической билиосохраняющей технологии является важным событием в 21 веке и важным событием в Китае.  Противники билиосохраняющей хирургии утверждают, что: 1, при сохранении желчного пузыря камни и полипы могут рецидивировать.  2, больной желчный пузырь утратил свою функцию, и сохранять его бессмысленно. После длительного обсуждения и клинической практики постепенно принимаются следующие взгляды: 1. Показания к билиарной хирургии должны строго контролироваться, и желчный пузырь может быть сохранен, если функция желчного пузыря хорошая и воспаление желчного пузыря слабое.  2.Послеоперационное применение лекарств и внимание к диете для снижения вероятности рецидива камней и полипов.  3. Если желчный пузырь не соответствует условиям сохранения желчного пузыря, мы решительно удалим его хирургическим путем и не будем его сохранять. При строгом контроле показаний, по имеющимся данным, частота рецидива камней составляет 5-10% через 5 лет после операции, а функция желчного пузыря хорошая. С точки зрения хирургического подхода, и сохранение желчного пузыря, и холецистэктомия являются малоинвазивными лапароскопическими операциями с небольшим операционным ущербом и быстрым восстановлением.  Поэтому мы считаем, что заболевания желчного пузыря следует лечить по-разному. В зависимости от функции и воспаления желчного пузыря следует применять различные стратегии лечения, а не только резекцию или консервацию.