По мере того, как хирурги все больше узнавали о тетралогии Фаллота и постепенно совершенствовались хирургические методы, радикальная операция может быть выполнена большинству пациентов с тетралогией Фаллота, а паллиативные операции стали редкостью. Радикальная операция состоит из двух моментов: во-первых, эвакуация путей оттока правого желудочка и легочной артерии; во-вторых, устранение дефекта межжелудочковой перегородки. Удовлетворительная коррекция деформации во время операции часто является залогом успешного выздоровления. Выбор хирургического подхода: 1. Простое внутрисердечное восстановление подходит для случаев с простым фуникулярным стенозом и/или стенозом легочного клапана и большими кольцами оттока и легочного клапана, а также перимембранозными дефектами межжелудочковой перегородки и хорошо развитыми легочными артериями, обычно с использованием поперечного разреза правого желудочка или правого предсердия. 2. хирургическими показаниями к применению трансвальвулярной заплаты для отводящего тракта правого желудочка являются множественные стенозы легочной артерии с субпульмональными дефектами межжелудочковой перегородки. При негерметичном тубулярном стенозе может быть выполнена субпульмональная или трансвальвулярная заплата на отводящем тракте правого желудочка. Противопоказания: 1. При плохо развитом левом желудочке и легочной артерии следует проводить паллиативные операции и поэтапные корригирующие операции. 2, Лица с трудноизлечимой сердечной недостаточностью и тяжелой сердечной недостаточностью, не получающие медикаментозного лечения. 3. лицам с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью.