Показания к хирургическому шунтированию

У многих пациентов возникает множество сомнений по поводу хирургического шунтирования при ишемической болезни сердца. На самом деле, внутреннее стентирование имеет свои ограничения и подходит не всем пациентам, и многие пациенты с ишемической болезнью сердца делают неправильный выбор, потому что боятся хирургического лечения. Каким должен быть выбор между медицинским стентированием (PCI) или хирургическим шунтированием (CABG) при ишемической болезни сердца в дополнение к консервативной лекарственной терапии, как недавно было опубликовано в ? Руководство США по лечению нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без подъема сегмента ST? содержит рекомендации по принятию решения о проведении медикаментозного стентирования (PCI) или хирургического шунтирования (CABG) для пациентов с НС (нестабильной стенокардией)/NSTEMI (инфарктом миокарда без подъема сегмента ST): 1. Шунтирование следует проводить при поражении левого главного ствола. 2. одно- или двухсосудистое поражение можно лечить с помощью: лекарств, стентов и шунтирования. 3. Три поражения или 2 поражения в сочетании с проксимальным передним нисходящим поражением, если у пациента сочетаются с левосторонней сердечной недостаточностью (EF’s даже являются показанием для шунтирования. Поэтому большинство пациентов не должны делать неправильный выбор из-за слепого страха перед операцией и откладывать лучшее время для операции. Конечно, любая операция сопряжена с риском, но шунтирование в настоящее время является рутинной процедурой.