Кожа расположена на поверхности тела и покрывает все тело. Она является границей между внутренней и внешней средой организма и самым большим органом тела. Помимо барьерной, всасывающей, сенсорной, секреторной и экскреторной функций, терморегуляции и обмена веществ, кожа также является важным иммунным органом, участвующим в иммунном ответе организма и играющим роль иммунного надзора. При кожном заболевании наша кожа играет роль иммунитета, и возникает значительная обратная связь в виде зуда, боли, жжения, онемения, ощущения инородного тела, покраснения, отека и эрозии кожи. Однако аномальные кожные проявления могут быть не только кожными проблемами. Поскольку существует тесная связь между кожей и другими системами или органами организма, внутренние нарушения могут оказывать комплексное воздействие на кожу, поэтому аномалии кожи часто могут быть результатом и внутренней патологии организма. Боль, жжение и онемение вызывают большее раздражение, их легче заметить, обратить на них внимание и обратиться за медицинской помощью. Зуд, с другой стороны, вызывает меньшее раздражение, и на него можно не обращать внимания. Здесь перечислены некоторые распространенные кожные заболевания, которые могут вызывать зуд: Крапивница: ощущение жжения, похожее на укол, зуд, обычно более выраженное вечером или ночью. Чесотка: папулы, волдыри и туннели на нежных участках кожи, пруритические узелки на мошонке, характеризующиеся усилением зуда в ночное время. Экзема: острая фаза имеет тенденцию к экссудации, а хроническая фаза — инфильтративная и гипертрофическая. Поражения полиморфны, симметричны, зудят и склонны к рецидивам. Аутоиммунные заболевания: некоторые из этих заболеваний могут проявляться на коже, например, дерматомиозит и красная волчанка. SLE может включать лихорадку, эритему лица, боль в суставах, выпадение волос, язвы во рту, а также периодический зуд и жжение кожи. Пруритус отмечается у 45% пациентов с SLE. Кожные симптомы дерматомиозита включают пурпурные папулы, расширенные капилляры, возможную светочувствительность и зуд. Одно исследование показало, что зуд был у 38% детей с дерматомиозитом. Помимо вышеупомянутых кожных заболеваний, некоторые медицинские состояния также могут вызывать зуд, поэтому при появлении следующих симптомов необходимо уделять больше внимания и стремиться к ранней диагностике: 1. зуд и желтая кожа, когда причиной может быть заболевание печени, из-за высокой концентрации желчных кислот, которые могут осаждаться на коже и приводить к сильному зуду; 2. зуд и сухая кожа, малое количество мочи, частое мочеиспускание, учащенное мочеиспускание и боль в спине, необходимо обследовать почки, чтобы исключить хронический нефрит или уремия (около 25% хронических заболеваний почек имеют симптомы зуда), так как высокая концентрация кальция и фосфора в крови также может привести к зуду кожи; 3. зуд кожи, который значительно усиливается ночью, проверьте щитовидную железу, чтобы предотвратить заболевание щитовидной железы. Сильный генерализованный зуд может быть одной из жалоб пациентов с гипертиреозом, а также может наблюдаться у пациентов с гипотиреозом. Некоторые исследования показали полное или частичное облегчение зуда у некоторых пациентов после тиреоидэктомии; 4. Проверьте уровень сахара в крови, чтобы предотвратить диабет, если кожный зуд сохраняется слишком долго. У пациентов с диабетом снижена способность организма предотвращать появление микробов и они восприимчивы к бактериальным и грибковым инфекциям, вызывающим зуд. 70% пациентов будут иметь множественные кожные заболевания и кожные проявления. Ограниченный зуд, особенно в генитальной и перианальной областях, чаще встречается у женщин с диабетом и в основном связан с плохим контролем диабета. Одно исследование показало, что вульварный зуд значительно чаще встречается у женщин с диабетом (18,4%), чем у здоровых людей (5,6%); 5. Вульварный зуд, который более выражен или длится дольше во время менструации, может быть связан с ВПЧ-инфекцией, поэтому следует провериться на ВПЧ для профилактики базально-клеточной карциномы вульвы и рака шейки матки. Это заболевание, которому многие женщины часто не уделяют должного внимания, иногда пропуская диагноз на месяцы или даже годы, и назначая лишь обычное противовоспалительное и противогрибковое лечение, что приводит к обострению болезни.