63% случаев первого заражения HSV2 и 37% случаев первого заражения HSV1 не сопровождаются клиническими симптомами. Типичные симптомы включают боль, затрудненное мочеиспускание, повышенные выделения из уретры или влагалища, болезненное увеличение паховых лимфатических узлов, вовлечение прямой кишки, что может проявляться в виде боли в прямой кишке, повышенных выделений и срочности. Генитальный герпес обычно классифицируется как первичный, рецидивирующий, субклинический, атипичный, бессимптомный и т.д. Первичный генитальный герпес — это первая инфекция HSV с клиническими признаками и симптомами. Инкубационный период составляет 2-14 дней (в среднем 3-5 дней); типичным проявлением является широкое симметричное распределение множественных эритематозных пятен, папул и волдырей в области наружных половых органов, которые через 2-4 дня лопаются, образуя везикулы или язвы. Ранние симптомы могут включать зуд или жжение в области гениталий или анального отверстия, головную боль, лихорадку, опухшие лимфатические узлы и т.д. Продолжительность заболевания в основном составляет 2-3 недели. 2. Рецидивирующий генитальный герпес Наиболее часто встречается у людей с генитальной инфекцией HSV-2; первый рецидив обычно возникает через 1-4 месяца после первичной инфекции. Частота рецидивов составляет в среднем 3-4 раза в год. Большинство пациентов имеют продромальные проявления за несколько часов — 5 дней до появления сыпи, от легкого онемения, покалывания, жжения, жгучей, неясной боли и судорог в промежности до иррадиирующей боли в ягодицы, бедра и бедра; очаги поражения небольшие по количеству, сгруппированы с мелкими волдырями, которые вскоре образуют везикулы или неглубокие язвы, асимметрично распределенные, с легкой местной болью, зудом и чувством жжения. 3. Субклинические инфекции — это инфекции HSV без клинических признаков и симптомов. Однако бессимптомная детоксикация существует и может быть инфекционной. 4.Атипичный или нераспознанный генитальный герпес Атипичные поражения могут проявляться в виде мелких трещин, язв и эритемы в области гениталий, и их легко не заметить. 5. специфические виды генитальных проявлений Герпетиформный герпес, герпетический цервицит, герпетическая диссеминированная HSV-инфекция у новорожденных (проявляется в виде герпетического менингита, гепатита, пневмонии и кожных инфекций), генитальный герпес при беременности (который может вызвать внутриутробную задержку роста, выкидыш, преждевременные роды или даже мертворождение) и др. 6. СПИД и HSV-инфекция Может проявляться в виде распространенных, множественных, хронических персистирующих язв с сильной болью, предрасположенностью к герпетическому менингиту и диссеминированной HSV-инфекции.