(Отказ от ответственности: Эта статья предназначена только для общего пользования, а следующая информация была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Пациентка Чжан, 35 лет, обратилась в нашу больницу с симптомами «постоянной боли в шее, скованности и ограниченности движений». Через некоторое время клинические симптомы пациента, такие как шейная боль и скованность, значительно уменьшились, а диапазон движения шейного отдела позвоночника постепенно восстановился.
Основная информация】Мужчина, 35 лет
Тип заболевания】Дегенерация шейного диска
Больница】Первая больница Харбина
Дата консультации】Апрель 2022 года
План лечения】Комплексное консервативное лечение (фиксация шейного корсета + постельный режим + микроволновая терапия + массажная терапия + пероральная капсула ибупрофена с пролонгированным высвобождением + упражнения для шейных мышц)
[Период лечения] 2 недели в больнице, упражнения для шейки матки дома
Результаты】Боль и скованность в шейном отделе у пациента значительно уменьшились, а диапазон движения шейного отдела позвоночника постепенно восстановился.
I. Первичная консультация
Пациент, г-н Чжан, долгое время работал за письменным столом. В последнее время он был занят и подвергался стрессу, и испытывал боль в шее, скованность и ограничение движений, периодически проявляющиеся в виде онемения верхних конечностей, но мышечная сила верхних конечностей остается нормальной. МРТ шейного отдела позвоночника подтвердила диагноз дегенерации шейных дисков, но нервы шейного отдела спинного мозга не были серьезно сдавлены, и основной причиной вышеуказанных симптомов было выпрямление шейного изгиба и высвобождение воспалительных факторов из шейных дисков для раздражения нервов. После подробного общения с пациентом с учетом его конкретного состояния, пациент выразил готовность лечь в больницу для лечения.
II. История лечения
Поскольку клинические симптомы пациента в основном заключались в боли и скованности в шее, у него не было симптомов сдавления спинномозговых нервов, таких как слабость конечностей или тяжелая дисфункция кишечника или мочеиспускания, и его состояние не считалось серьезным. Поэтому после общения с пациентом он согласился пройти комплексное консервативное лечение. Во время острой фазы шейный отдел позвоночника пациента был ограничен и иммобилизован шейным корсетом, и он находился в постели в течение 2 недель. В то же время для устранения нейровоспалительной реакции и уменьшения болевых симптомов назначались капсулы ибупрофена. После острой фазы под руководством врача-реабилитолога ежедневно выполняются шейные упражнения, такие как тренировка шейного разгибания с сопротивлением и сгибания вперед, для улучшения стабильности шейного отдела позвоночника.
III. Эффект лечения
Через 2 недели комплексного консервативного лечения симптомы шейной боли и скованности значительно уменьшились, и пациент смог выполнять разнонаправленные движения, такие как сгибание и разгибание шейного отдела и вращение. Пациенту было рекомендовано выполнять упражнения для шейных мышц дома после выписки.
IV. Примечания
Дискомфорт пациента постепенно исчез, и мы, как врачи, искренне рады за пациента. В повседневной жизни пациент должен уделять внимание защите шейного отдела позвоночника, избегая таких нежелательных привычек, как работа с опущенной головой в течение длительного времени и игра с мобильным телефоном; поддерживать разумное положение во время сна и регулировать высоту подушки; после сохранения одного положения в течение длительного времени уделять внимание регулярному движению шеи, чтобы мышцы шеи могли отдохнуть, чтобы избежать переутомления мышц шеи и изменения кривизны шейного отдела позвоночника. Кроме того, заранее готовьтесь к занятиям, чтобы избежать травм шейного отдела позвоночника. Если такие симптомы, как боль и онемение в шее, появляются вновь, позаботьтесь о том, чтобы вернуться в больницу для обследования, чтобы подтвердить степень развития поражения, чтобы не затягивать с лечением.
V. Личное понимание
Дегенерация шейного диска, произошедшая в данном случае, была вызвана в основном длительной ходьбой, а возрастной фактор также способствовал ускорению темпов дегенерации шейного диска. Поэтому консервативное лечение может помочь облегчить симптомы пациента в краткосрочной перспективе, но для того, чтобы состояние оставалось стабильным в долгосрочной перспективе, необходимо, чтобы пациент лучше заботился о шейном отделе позвоночника во время жизни и работы. При правильном уходе скорость дегенерации шейного диска значительно замедляется. В противном случае может произойти разрушение фиброзного кольца и сдавление нервов грыжей шейного диска, что в конечном итоге приведет к серьезным последствиям, таким как слабость конечностей, трудности при ходьбе и нарушения мочеиспускания и дефекации.