Типичные проявления приступов панического расстройства: 1. Пациент внезапно ощущает учащенное сердцебиение во время повседневной деятельности, такой как чтение, еда, ходьба или выполнение домашних дел, как будто сердце вот-вот выпрыгнет изо рта; стеснение в груди, боль в груди и ощущение давления в груди; или затрудненное дыхание, с перекрытым горлом, как будто он не может дышать и вот-вот задохнется. Также присутствует сильное чувство страха, как будто человек собирается умереть или вот-вот потеряет рассудок. Эта нервозность невыносима для пациента. В результате они кричат и зовут на помощь. В некоторых случаях наблюдаются гипервентиляция, головокружение, ощущение нереальности происходящего, повышенная потливость, гиперемия или бледность лица, шаткость походки, тремор, онемение рук и ног, желудочно-кишечный дискомфорт и другие симптомы вегетативной возбудимости, а также двигательное возбуждение. Эти эпизоды непродолжительны, обычно длятся 5-20 минут и редко превышают час. Симптомы могут пройти сами по себе или закончиться зевотой, мочеиспусканием или засыпанием. 2. Тревога ожидания Большинство пациентов в промежутке между повторными паническими атаками часто беспокоятся о возможности возникновения нового приступа и поэтому испытывают тревогу, а также могут испытывать некоторые симптомы гиперактивности вегетативных нервов, опасаясь, что во время приступа им не будет оказана помощь. 3. Поиск помощи и поведение избегания Во время панической атаки сильный страх невыносим, и пациенты часто сразу же обращаются за неотложной помощью. В промежутке между приступами 60% пациентов активно избегают некоторых видов деятельности, например, не выходят на улицу в одиночку, не посещают людные места, не путешествуют на автомобиле и т.д., или просят других людей сопровождать их, когда они выходят на улицу.