1, первичный блефароспазм: обусловлен спазматическим сокращением круговой мышцы глаза, в результате которого веко произвольно не закрывается, часто двустороннее поражение, прогрессирующее. В основном это женщины, и большинство из них развивается в возрасте старше 60 лет. Этиология заболевания не известна. Частота и продолжительность спазмов различны, в тяжелых случаях могут вызывать функциональную слепоту у пациентов. У большинства пациентов симптомы стабилизируются в течение 3-5 лет. У 1/3 пациентов имеются сопутствующие двигательные нарушения, такие как синдром Мейге, эссенциальный тремор или болезнь Паркинсона. 2, офтальмопатический блефароспазм: при чрезмерном возбуждении нормального защитного рефлекса. Наблюдается при выворачивании ресниц, конъюнктивите, кератите, травме глаза. 3, постэнцефалитный блефароспазм: часто двусторонний, может быть очень серьезным. Хотя это непроизвольный блефароспазм, он может быть вызван и добровольным закрытием глаз. 4. Рефлекторный блефароспазм: встречается в основном у пациентов с недавним тяжелым гемипарезом. Блефароспазм обычно наблюдается на непарализованной стороне, что проявляется в действии разделения век для стимуляции блефароспазма, причем чем больше сила разделения, тем сильнее спазм. 5, периферическое раздражение лицевого нерва Блефароспазм: первичный и вторичный: ① первичный: начало заболевания микроподергивание век. В тяжелых случаях происходит клоническое и тоническое сокращение всех лицевых мышц с одной стороны, что часто приводит к закрытию век и нарушению зрения. Встречается в основном у женщин среднего и пожилого возраста, причина неизвестна. Вторичный: клинические проявления сходны с первичными, но обычно более мягкие, а причины включают аневризму базилярной артерии, опухоль конуса скалистой кости и эпителиально-клеточную опухоль нервной трубки лица.