Фармакологическая стимуляция овуляции широко и с большим успехом применяется для лечения овуляторных расстройств. Фолликулы обычно видны на 5-7 день нормального овуляционного цикла, при этом частота множественных фолликулов составляет от 35% до 80%. Множественные фолликулы распределяются в одном или обоих яичниках, сдавливая и деформируя друг друга. Многие авторы сообщают, что суточная скорость роста фолликулов и максимальный диаметр фолликулов перед овуляцией в индуцированных циклах существенно не отличаются от таковых в естественных циклах, в то время как другие авторы предполагают, что развитие фолликулов в индуцированных циклах значительно больше, чем в естественных циклах. Овуляция происходит через 36-48 часов после введения ХГЧ, и несколько фолликулов могут разорваться в один и тот же день или с разницей в 1-2 дня. Результаты ультразвукового исследования во время овуляции и лютеиновой фазы овуляционного цикла существенно не отличаются от результатов естественного цикла. Сонографические проявления вызванного лекарствами созревания фолликулов и овуляции 1. Кломифен: также известен как клонидин, фолликулярная фаза аналогична или немного длиннее, чем в естественном цикле, при этом большинство первичных фолликулов более одного и обычно более 1-2 зрелых фолликулов. Диаметр зрелых фолликулов больше, чем в естественном цикле, в среднем около 23 мм (18-25 мм). Ультразвуковой мониторинг развития фолликулов необходимо проводить постоянно, а ближе к моменту овуляции — ежедневно в течение 2-3 дней. 2. гонадотропин в моче: содержит фолликулостимулирующий гормон и лютеинизирующий гормон или обрабатывается чистым ФСГ, чтобы вызвать овуляцию. При ультразвуковом исследовании фолликулы могут быть неправильной круглой, овальной, треугольной или многоугольной формы, с несколькими фолликулами разного размера в яичнике. Фолликулы еще больше увеличиваются под действием ХГЧ, средний диаметр фолликула составляет примерно 25,6 мм (18-30 мм), а в ректальной ямке после овуляции появляется глубокая жидкая темная область. Фолликулы растут медленно, неравномерно, с толстыми фолликулярными стенками. Фолликулы перестают расти ниже 17 мм в диаметре, и нет признаков зрелых фолликулов или фолликулярной овуляции, отвечающих критериям мониторинга. После овуляции фолликул созрел и имеет признаки зрелого фолликула, соответствующие критериям мониторинга, но нет признаков фолликулярной овуляции. После дня овуляции фолликул не разрывается, а продолжает расти, его диаметр варьируется в пределах 30 мм-50 мм, образуя кисту с тонкой, гладкой стенкой и высоким напряжением, которая сохраняется до следующего менструального цикла. Фолликулы зрелые, есть признаки зрелых фолликулов, которые соответствуют критериям мониторинга, но нет признаков овуляции. Сонографическая картина синдрома гиперстимуляции яичников Двустороннее увеличение яичников с множественными фолликулами и лютеиновыми кистами с интерстициальным отеком яичников.