Трансплантация почки при lgA-нефропатии обычно не требуется, если же заболевание прогрессирует до конечной стадии, то трансплантация почки может быть рассмотрена в это время. IgA-нефропатия — гломерулярное заболевание, при котором в мезангиальной зоне гломерул преобладают отложения IgA или IgA, и является наиболее распространенным первичным гломерулярным заболеванием во всем мире. Патогенез IgA-нефропатии до конца не изучен. Поскольку при иммунофлюоресцентном исследовании IgA-нефропатии преобладает отложение IgA и С3 в области тилакоидной мембраны, это позволяет предположить, что заболевание может быть обусловлено отложением в почке циркулирующих иммунных комплексов, которые активируют комплемент и приводят к повреждению почек. IgA-нефропатия часто проявляется бессимптомной гематурией с протеинурией или без нее. Системные симптомы различаются по степени выраженности и могут включать общее недомогание, плохое самочувствие и мышечные боли. У некоторых пациентов наблюдается гипертензия, а у отдельных больных — злокачественная гипертензия. У некоторых пациентов наблюдается нефротический синдром и различная степень почечной недостаточности. В большинстве случаев lgA-нефропатия не требует трансплантации почки. Если у пациента наблюдается только простая микроскопическая гематурия, то специального лечения обычно не требуется. При повторных эпизодах микроскопической гематурии для улучшения состояния требуется противоинфекционная терапия антибиотиками, например пенициллином. Если протеинурия сохраняется, а традиционное лечение неэффективно, можно рассмотреть возможность применения глюкокортикоидов, таких как метилпреднизолон, и иммунодепрессантов, таких как циклофосфамид. При тяжелой почечной недостаточности и прогрессировании заболевания до терминальной стадии, если позволяют условия, может быть рассмотрена возможность трансплантации почки. Препараты следует применять в соответствии с назначением врача, не заниматься самолечением, чтобы не вызвать неблагоприятных последствий. Пациентам с IgA-нефропатией рекомендуется своевременно обращаться в больницу и следовать предписаниям врача.