Из-за частичного или полного удаления щитовидной железы пациентам с послеоперационным раком щитовидной железы обычно требуется заместительная терапия синтетическим левотироксином натрия (торговое название Euthyroxine или Retis) или таблетками щитовидной железы животных для поддержания уровня тиреоидных гормонов в сыворотке крови в разумном диапазоне. Кроме того, тироксин может оказывать терапевтическое воздействие на рак щитовидной железы, уменьшая количество рецидивов и тормозя прогрессирование через механизм отрицательной обратной связи, который может подавлять уровень тиреотропина (TSH), вырабатываемого гипофизом. Поэтому правильное назначение тироксина особенно важно для пациентов с остаточным, рецидивирующим или метастатическим раком щитовидной железы после операции. Пациенты с послеоперационным раком щитовидной железы должны принимать тироксин в течение длительного времени под руководством врача для пользы здоровью, но доза должна быть дифференцирована в зависимости от конкретного состояния (классификации риска) пациента с раком щитовидной железы и точно отрегулирована в соответствии с уровнем TSH в сыворотке крови пациента. В целом, пациентам необходимо корректировать дозу тироксина в соответствии со следующими критериями: 1. У пациентов с высоким и промежуточным риском ТТГ должен быть подавлен до менее 0,1 мМЕ/л; 2. У пациентов с низким риском ТТГ должен быть подавлен до 0,1-0,5 мМЕ/л; 3. У клинически излеченных пациентов ТТГ должен контролироваться до 0,5-2,5 мМЕ/л. Пациенты с противопоказаниями к супрессивной терапии гормонами щитовидной железы, такими как заболевания сердца или остеопороз, не подходят под вышеуказанные критерии. В особых случаях рекомендуется консультация опытного специалиста по заболеваниям щитовидной железы.