Как лечить артериовенозную фистулу?

  1.Во-первых, чтобы исправить заявление, в сосудистой хирургии мы называем это эндоваскулярным лечением, а не интервенционным лечением, между ними есть существенная разница, поэтому вам следует обратиться в больницу с сосудистой хирургией для регулярного лечения этого заболевания.  2. a. Внутренние аневризмы подвздошных сосудов могут разрываться и представлять угрозу для жизни. b. Артериовенозные фистулы, особенно в средних сосудах, могут увеличить объем крови, возвращаемой к сердцу, и увеличить нагрузку на сердце, что может привести к сердечной недостаточности.  3. Что касается лечения, мое мнение таково, что внутриполостное лечение предпочтительнее, потому что: a. Это находится в пресакральном сплетении, а после тазовой хирургии повторная операция чревата повреждением из-за спаек. b. Трудно непосредственно травмировать бедренный нерв при пункции, а вероятность сдавления гематомой выше. Этого можно избежать с помощью тщательных манипуляций.  4. Существует два варианта эндолюминального лечения: a. Если свищ расположен вблизи начала внутренней подвздошной артерии, свищевой ход может быть непосредственно эмболизирован пружинным кольцом или свищ может быть закрыт ламинированным стентом, помещенным непосредственно во внутреннюю подвздошную артерию.  Преимущества: сохранение внутренней подвздошной артерии.  Недостатки: легкий рецидив при неполном закрытии.  b. Если фистула расположена плохо, внутреннюю подвздошную артерию эмболизируют кольцом из пружинной стали, а затем на наружную подвздошную артерию устанавливают многослойный стент, чтобы закрыть внутреннюю подвздошную артерию.  Преимущества: более точная эффективность.  Недостатки: закрытие внутренней подвздошной артерии может повлиять на сексуальную жизнь.  Вышеизложенное является лишь предположением, основанным на ограниченной доступной вам информации. Окончательное решение должно быть основано на данных визуализации.