Шейный спондилез, также известный как синдром шейного отдела позвоночника, является общим термином для шейного остеоартрита, гиперпластического цервицита, синдрома шейного нервного корешка и пролапса шейного диска. Это клинический синдром, основанный на дегенеративных патологических изменениях, главным образом из-за длительной деформации шейного отдела позвоночника, остеофитов или пролапса диска и утолщения связок, что приводит к компрессии шейного спинного мозга, нервных корешков или позвоночных артерий и ряду функциональных нарушений. Он проявляется как ряд патологических изменений, вторичных по отношению к дегенерации шейных дисков, таких как дестабилизация и разболтанность позвоночных суставов, грыжа или выпадение пульпозного ядра, образование костной шпоры, гипертрофия связок и вторичный спинальный стеноз, стимулирующий или сдавливающий прилегающие нервные корешки, спинной мозг, позвоночную артерию и шейные симпатические нервы и вызывающий различные симптомы и признаки.
Преобладающие группы.
1, длительное время низкое чтение, сидячий офисный персонал: длительное пребывание головы и шеи в одном положении, что приводит к длительному низкому чтению, сидячий офисный персонал подвержен шейному спондилезу, вызванному местной чрезмерной активностью, повреждением местных межпозвоночных дисков, связок и т.д., подвержен шейному спондилезу.
2, персонал травмы головы и шеи: травма головы и шеи не вызывает непосредственно шейного спондилеза, но часто является фактором, усугубляющим симптомы шейного спондилеза, некоторые пациенты из-за остеофитов шейного отдела позвоночника, выпячивание шейного диска, поражения мягких тканей в позвоночном канале, вызванные шейного позвоночного канала в узком критическом состоянии, плюс травмы шеи часто вызывают симптомы, и даже паралич происходит. Неправильный массаж шеи также часто указывается в качестве причины паралича.
3, плохая осанка: например, лежа в постели смотреть телевизор, читать книги, высокие подушки, спать в сидячем положении и т.д.; спать в лежачем положении, плохая защита мышц во время сна, легко затормозить при травме шеи.
4, структура шейного отдела позвоночника плохо развита: врожденный маленький позвоночный канал также является основой патогенеза. Частота возникновения шейного спондилеза в разы выше нормы у людей с узким центральным шейным позвоночным каналом и каналом нервного корешка.
Основные симптомы
Симптомы шейного спондилеза многочисленны, разнообразны и сложны, причем у большинства пациентов они начинаются с легких симптомов, которые постепенно ухудшаются в дальнейшем, а у некоторых — с более тяжелых. Часто один тип преимущественно сочетается с несколькими другими типами, что называется смешанным шейным спондилезом.
Основными симптомами являются:
1. боль в шее и плече, отдающая в голову, затылочную область и верхние конечности;
2. ощущение тяжести в задней части одного плеча, слабость в верхних конечностях, онемение пальцев, потеря чувствительности кожи конечностей, слабость при удержании предметов в руках, а иногда бессознательное хватание предметов до земли.
3. типичными проявлениями этого серьезного заболевания являются: слабость нижних конечностей, неустойчивость при ходьбе, онемение второй стопы и ощущение, что при ходьбе наступаешь на вату.
В наиболее тяжелых случаях наблюдается потеря контроля над кишечником и мочеиспусканием, сексуальная дисфункция и даже тетраплегия.
5, часто сопровождается болью в голове, шее, плечах, спине и руках, скованностью шеи и затылка, ограничением движений.
6. Некоторые из них сопровождаются головокружением, вращением дома, или в тяжелых случаях тошнотой и рвотой, прикованностью к постели, а в нескольких случаях головокружением и внезапным коллапсом.
7.Когда шейный спондилез вовлекает симпатические нервы, возникают головокружение, головная боль, нечеткость зрения, отек второго глаза, сухость, невозможность открыть второй глаз, шум в ушах, заложенность ушей, потеря равновесия, тахикардия, паника, чувство сдавленности в груди, у некоторых даже возникают такие симптомы, как расстройство желудочно-кишечного тракта. Существуют также такие симптомы, как затрудненное глотание и затрудненное произношение слов.
В большинстве случаев симптомы в начале заболевания выражены слабо и не воспринимаются всерьез. Большинство из них выздоравливают самостоятельно, иногда легко, иногда тяжело, и только когда симптомы продолжают ухудшаться, не поддаются обратному развитию и влияют на работу и жизнь, они привлекают внимание. Если болезнь долгое время не лечить, она может нанести психологический ущерб, что приведет к таким симптомам, как бессонница, раздражительность, гнев, тревога и депрессия.
Лечение
Лечение медикаментами
1, пероральные препараты: в основном используются для снятия боли, местного противовоспалительного лечения, расслабления мышц, для лечения шейной нестабильности и других вторичных местных растяжений мягких тканей и других эффективность ясна, но не может лечить шейный спондилез в корне. Для пациентов со слабостью или онемением конечностей также могут быть использованы нейротрофические препараты, которые помогают реабилитации и способствуют восстановлению сдавленных нервов.
2. Метод тракции: благодаря взаимному балансу между тракцией и антитракцией, голова и шея относительно фиксируются в состоянии физиологического изгиба, так что изгиб шейного отдела позвоночника постепенно изменяется, но его эффективность ограничена и подходит только для пациентов с легким неврогенным шейным спондилезом; и запрещено делать тракцию в острый период, чтобы предотвратить усугубление местного воспаления и отека.
3, физиотерапия: физиотерапия — это аббревиатура физиотерапии. Это применение естественных и искусственных физических факторов, таких как звук, свет, электричество, тепло, магнетизм и другие воздействия на организм человека, для достижения цели лечения и профилактики заболеваний. Однако его эффект также слаб и не позволяет лечить в корне. И часто физиотерапия легко вызывает ожоги на коже.
4. китайская медицина очень глубока и эффективна, но она имеет много общего с личным опытом врача и должна быть выбрана тщательно.
Хирургическое лечение
Для пациентов с четким диагнозом шейного спондилеза, серьезными симптомами компрессии нервного корешка и отсутствием значительного улучшения симптомов после консервативного лечения, необходимо хирургическое лечение, а для пациентов со спинальным шейным спондилезом, т.е. пациентов, основным проявлением которого является слабость при ходьбе и неустойчивая походка в обеих нижних конечностях, хирургическое лечение должно быть проведено как можно раньше, чтобы получить хороший эффект восстановления, так как эффект лечения таких пациентов тесно связан с продолжительностью компрессии нерва. У пациентов с возбуждением позвоночной артерии и симпатического нерва результаты операции менее определенны.
Нехирургическое лечение
Лечение шейного спондилеза можно разделить на две категории: нехирургическое и хирургическое. В настоящее время большинство медицинских экспертов выступают за безоперационное лечение шейного спондилеза, и лишь в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Нехирургическое лечение представляет собой сочетание китайской и западной медицины и может проводиться одним или двумя-тремя способами в зависимости от ситуации. Они описаны следующим образом.
Ручной массаж и терапия туй-на
Это основной метод лечения шейного спондилеза в китайской медицине, а также более эффективный метод лечения шейного спондилеза. Его терапевтический эффект заключается в снятии напряжения и спазма мышц шеи и плеч, восстановлении деятельности шейного отдела позвоночника, высвобождении нервных корешков и спаек мягких тканей для облегчения симптомов. Гравитационный массаж и сброс обычно запрещены при спондилезе шейного отдела позвоночника, иначе велика вероятность усугубления симптомов и даже может привести к параплегии.
Тракционная терапия шейного отдела позвоночника
Это один из наиболее эффективных и широко применяемых методов лечения шейного спондилеза. Он подходит для всех типов шейного спондилеза, кроме спинального, и более эффективен на ранних стадиях.
Физиотерапия
Физиотерапия может играть разнообразную роль в лечении шейного спондилеза. Принято считать, что в острой стадии можно использовать ионтофорез, ультразвук, ультрафиолетовый свет или прерывистый электрический ток; после снятия боли можно использовать ультразвук, ионтофорез, индукционное электричество или другую тепловую терапию.
Теплые компрессы
Эта процедура улучшает кровообращение, снимает мышечный спазм, устраняет отек для уменьшения симптомов и помогает стабилизировать пораженные позвонки после манипуляции. Этот метод можно применять местно с помощью горячих полотенец и мешочков с горячей водой, а лучше всего с помощью травяной формулы фумигации для горячих компрессов. Теплые компрессы не рекомендуются пациентам с выраженными болевыми симптомами в острой фазе.
Самостоятельная терапия.
Самоисполнение можно проводить один раз в день. Техника должна быть легкой и достаточно тяжелой, чтобы ее можно было терпеть. Лечение обычно дает эффект через 1-2 месяца.
Упражнения для шеи: десять раз наклоните голову вперед, десять раз назад, десять раз влево и десять раз вправо. Затем медленно покачайте головой, поворачивая ее десять раз влево и десять раз вправо.
②Встряхните верхними конечностями: двадцать раз встряхните левую руку, затем двадцать раз правую.
③Захватите воздух, чтобы практиковать пальцы; две руки плоско, обе руки пять пальцев для сгибания и разгибания движения, может быть сделано пятьдесят раз шейного спондилеза.
④Локальный массаж: вы можете искать болевые точки давления, твердые узлы или мышечное напряжение в районе шеи, точки дачжи и точки фэнчи, и разминать, надавливать и щипать на эти точки реакции.
(5) Удаленные акупунктурные точки: ищите точки давления на тыльной стороне кистей рук, тыльной стороне стоп, передней и внешней стороне малых ягодиц и внешней стороне икр. Проведите точечный массаж этих реактивных точек.
(6) Потрите ладони вместе и потрите талию: потрите ладони обеих рук вместе, а затем потрите талию обеими руками, как вверх, так и вниз, в течение 50 раз.
(7) Ущипните сухожилия лодыжки: попеременно двумя руками ущипните крупные сухожилия на задней части лодыжки.
(8) Ущипните и разотрите точку Ренчжун большим и указательным пальцами.
9) Разомните ушки; потяните ушки руками и разотрите их вместе, пока они не станут горячими.
Меры предосторожности
Меры предосторожности при шейном спондилезе на работе следующие
1. пациентам с шейным спондилезом необходимо регулярно менять положение головы и шеи, уделять внимание отдыху и сочетать работу и отдых. Поднимите голову и осторожно двигайте шеей во всех направлениях, чтобы шейный отдел позвоночника не находился постоянно в согнутом положении. Не рекомендуется работать в течение длительного времени одновременно. Если вы непрерывно работаете с опущенной головой более 2 часов, трудно добиться эффективного восстановления и снятия высокого давления в шейном отделе позвоночника за короткий период времени, что усугубит и ускорит дегенерацию шейного отдела позвоночника.
2, пациентам, у которых уже есть симптомы шейного спондилеза, следует уменьшить нагрузку и обеспечить соответствующий отдых. Люди с более тяжелыми симптомами и частыми приступами должны прекратить работу и обеспечить себе абсолютный покой, а в идеале — возможность отдыхать в постели. Это поможет улучшить эффект от лечения при лечении шейного спондилеза и будет способствовать скорейшему облегчению состояния и скорейшему восстановлению организма.
3, больные шейным спондилезом на работе должны избегать длительного обдува кондиционерами, электровентиляторами. Поскольку возникновение шейного спондилеза является результатом сочетания факторов, холод и влажность обычно усугубляют симптомы шейного спондилеза. Вы должны постараться сократить количество времени, которое вы проводите, работая с опущенной головой в течение длительных периодов времени в холодных и влажных условиях, чтобы предотвратить появление симптомов шейного спондилеза или вызванной шейным спондилезом боли в шее и плечевом поясе.
4. пациенты с шейным спондилезом должны избегать тяжелой физической работы, поднятия тяжестей и т.д., и обычно уделять внимание защите шеи для предотвращения травм. Верхние конечности должны избегать поднятия тяжелых предметов, когда верхние конечности поднимают тяжелые предметы, сила может передаваться на шейные позвонки через мышцы подвешенных верхних конечностей, тем самым вызывая растяжение шейных позвонков и увеличивая взаимное давление между шейными позвонками. Существует риск обострения симптомов после участия пациентов с шейным спондилезом в тяжелой физической работе.