Многие носители вируса гепатита В отказываются от антифибротической терапии, узнав, что на данный момент они не подходят для противовирусного лечения; у многих других пациентов был обнаружен фиброз печени, но они не обращают на него внимания и не хотят проходить лечение, считая, что при отсутствии симптомов нет необходимости в лечении, и что лечение — пустая трата денег и времени. Эти пациенты с заболеваниями печени должны понимать, что такое фиброз печени и что такое цирроз, чтобы добиться более желательного клинического исхода, улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность. »Фиброз печени — это цирроз» — это заблуждение, которое есть у многих людей, но это не так. Фиброз печени и цирроз — это две разные патологические стадии хронического заболевания печени, которые проявляются в процессе эволюции болезни. Существует множество клинических причин фиброза печени, и все виды хронического поражения печени могут вызвать фиброз печени, который можно разделить на два вида: врожденный и вторичный. Врожденный фиброз печени встречается реже, в то время как вторичные причины фиброза печени включают вирусный гепатит, шистосомоз, алкогольный гепатит, неалкогольный стеатогепатит, аутоиммунный гепатит, лекарственный гепатит и первичный билиарный цирроз. Фиброз печени — распространенное и часто встречающееся заболевание в Китае. Итак, что же такое фиброз печени? Приведем общую аналогию: если повредить кожу на поверхности нашего тела, то образуется рана, а когда рана зарастет, то останется рубец. Этот рубец образован фиброзной тканью, а процесс рубцевания называется фиброзом. Если рана небольшая и разрез аккуратный, дефектная часть в основном восстанавливается за счет разрастания исходной кожной ткани, образовавшийся рубец небольшой и степень фиброза легкая; напротив, если рана большая и разрез неаккуратный, дефектную часть приходится заполнять фиброзной тканью, поэтому образовавшийся рубец большой и степень фиброза тяжелая. Ситуация с фиброзом печени похожа на этот процесс рубцевания, за исключением того, что место рубцевания находится в печени. Гепатоциты, поврежденные воспалением в печени, очищаются организмом после некроза, и поврежденный участок становится слегка или даже незаметно фиброзным, если он восстанавливается пролиферирующими гепатоцитами; поврежденный участок становится более тяжелым фиброзным, если он заполняется пролиферирующей фиброзной тканью; если фиброзная ткань продолжает пролиферировать и вторгается в ткань печени, она разрушает структуру нормальной ткани печени и образует множество шнуров или инкапсулированных узелков. Структура печени становится твердой, и это и есть цирроз. Можно видеть, что фиброз является «мостом» к циррозу, и можно также сказать, что связь между фиброзом печени и циррозом — это количественное изменение к качественному. Поэтому, если обнаружить фиброз на ранней стадии и принять меры, чтобы остановить его развитие, можно предотвратить появление цирроза. Умеренный фиброз печени полностью обратим, и если его лечить агрессивно и своевременно прекратить возникновение и прогрессирование фиброза, можно избежать цирроза. Взаимосвязь между фиброзом печени и циррозом подобна взаимосвязи между предраковыми поражениями и раком. При правильном лечении фиброза печени можно избежать развития цирроза, так же как своевременное лечение предраковых заболеваний может предотвратить рак. Если не предотвратить фиброз печени, то после его трансформации в цирроз лечить его будет сложнее.