I. Как химиотерапевтические препараты убивают раковые клетки?
Раковые клетки делятся и размножаются очень часто. Химиотерапевтические препараты вмешиваются в их цикл пролиферации, вызывая нарушение пролиферации клеток и тем самым производя убивающий эффект.
Неблагоприятные реакции химиотерапевтических препаратов и меры противодействия
1, желудочно-кишечные реакции: тошнота и рвота, ухудшение аппетита; диарея или запор.
При сильной желудочно-кишечной реакции активно корректировать диету, в соответствии с собственными привычками выбирать цвет и вкус пищи, или попытаться изменить способ приема пищи, условия питания и температуру пищи; с сильной волей принимать пищу как лекарство, но также заставлять себя есть, чтобы поддерживать ежедневные потребности в питании и энергии; при необходимости использовать лекарства для помощи (противорвотные, регидратационные, слабительные и т.д.).
2. токсические реакции кроветворной системы: угнетение костного мозга, наиболее распространенное явление — снижение уровня лейкоцитов в крови
Хотя препараты химиотерапии убивают раковые клетки, они также вызывают повреждение клеток нормальной ткани. Через неделю или около того после химиотерапии у пациентов в той или иной степени снижается уровень белых кровяных телец, что сопровождается склонностью к простуде или инфекциям. Поэтому обычный анализ крови следует проводить каждые 3-5 дней после каждого курса химиотерапии. Если уровень лейкоцитов опускается ниже 3,0 х 109 /л, следует срочно сделать инъекцию лейкоукрепляющего препарата или по назначению врача в указанное после химиотерапии время. Не ходите в людные места, когда ваша сопротивляемость низкая; держите тепло; живите в проветриваемом, солнечном помещении; соблюдайте личную гигиену (например, раны, рот, промежность, волосы и т.д.). У некоторых пациентов анемия и снижение тромбоцитов также могут сопровождаться головокружением или спонтанными кровотечениями из кожи и слизистых оболочек, поэтому постарайтесь включить в рацион продукты, улучшающие кровоснабжение (такие как красные финики, аконит, арахис с красной оболочкой, суп, повышающий и тонизирующий кровь, и т.д.), а при необходимости ввести эритроциты или тромбоциты.
3. токсические реакции мочевыделительной системы: распространенными являются геморрагический цистит и изменения функции почек
Многие метаболиты химиотерапевтических препаратов выводятся через мочевыделительную систему. Чтобы уменьшить токсические реакции химиотерапевтических препаратов на мочевыделительную систему, во время химиотерапии следует употреблять больше супа и воды для поддержания достаточного объема мочи, чтобы предотвратить возникновение геморрагического цистита и уменьшить повреждение функции почек.
4. токсические реакции на кожу и волосы: гиперпигментация и кератинизация кожи; выпадение волос
После химиотерапии у больных раком молочной железы может быть разная степень пигментации кожи, особенно у тех, кто не получал химиотерапию, а на коже рук могут наблюдаться явные выжженные черные изменения вдоль кровеносных сосудов, куда были введены химиотерапевтические препараты. Однако эти симптомы постепенно придут в норму по мере окончания курса химиотерапии. Во время выпадения волос старайтесь носить шляпу или парик, избегайте попадания прямых солнечных лучей на кожу при выходе на улицу и используйте увлажняющий крем, чтобы уменьшить сухость кожи.
5. флебит
Химиотерапевтические препараты, циркулирующие в кровеносных сосудах, могут избирательно достигать намеченной цели и убивать опухолевые клетки, но после утечки за пределы кровеносных сосудов они вызывают различной степени повреждения кожи и мышечной ткани вокруг сосудов (тяжесть зависит от природы химиотерапевтических препаратов). В легких случаях это может проявляться в виде локального покраснения, отека, жара и боли, или того, что обычно называют флебитом; в тяжелых случаях это может вызвать отек, распад и некроз кожи и мышечной ткани!
Хотя некоторые пациенты не сталкивались с утечкой крови во время введения химиотерапевтических препаратов, химиотерапевтические препараты также могут оказывать сильное повреждающее действие на кровеносные сосуды, и это повреждение кумулятивно усугубляется с увеличением количества сеансов химиотерапии; некоторые пациенты начинают с хорошими кровеносными сосудами, но после одного или двух сеансов химиотерапии обнаруживается, что они находятся в плохом состоянии. Поэтому, чтобы снизить частоту возникновения флебита, защитить периферические сосуды и избежать усиления ненужной боли, вызванной утечкой химиотерапевтических препаратов, всем пациентам, проходящим химиотерапию, рекомендуется с первого сеанса химиотерапии планировать ее на долгосрочную перспективу и выбирать несъемные катетеры PICC или химиотерапию с закапыванием инфузионного порта. Конечно, после каждого курса химиотерапии нанесение мази Xyrtec (полисульфат мукополисахарида) вдоль направления вводимых кровеносных сосудов и прикладывание некоторых предметов, таких как ломтики картофеля, свежее алоэ вера и свежие морские водоросли, также может помочь уменьшить возникновение флебита.
При каких состояниях у пациентов, проходящих химиотерапию, следует прекратить лечение?
1. Тяжелое угнетение костного мозга: лейкоциты ниже 2,0 x 109 /L и тромбоциты ниже 70 x 109 /L в анализе крови; обратитесь к специалисту для правильного лечения.
2. тяжелые желудочно-кишечные реакции: сильная рвота, диарея, даже обезвоживание, нарушение электролитного баланса или желудочно-кишечное кровотечение;
3. повреждение жизненно важных функций органов: серьезные изменения в работе сердца, печени, почек или нервной системы.
Диета во время химиотерапии: сбалансированное питание, разумное питание и укрепление здоровья
Сбалансированное питание: разнообразные продукты, в основном зерновые; больше овощей, фруктов и картофеля; частое употребление молока, бобов или продуктов из них; частое употребление соответствующего количества рыбы, птицы, яиц и нежирного мяса;
Разумное питание: легкие и высокопитательные, легкоусвояемые, небольшие и частые приемы пищи. Повысить сопротивляемость организма, чтобы перенести операцию и химиотерапию.
Укрепляйте здоровье и избегайте стимулирующих продуктов: табака, алкоголя, кофе, какао, крепкого чая, карри, уксуса, острой, грубой, жесткой, жирной, жареной, заплесневелой и маринованной пищи;
Держитесь подальше от гормональных продуктов: таких как птичье гнездо, снежные моллюски, маточное молочко, овечья плацента, противозачаточные таблетки и т.д.
В-пятых, занимайтесь психологической адаптацией, верьте в науку, верьте врачам, верьте в себя, подбадривайте себя и помогайте себе!