В зависимости от ситуации прием таблеток нифедипина с пролонгированным высвобождением может быть заменен такими препаратами, как гидрохлоротиазид, метопролол, каптоприл, ирбесартан. Нифедипин пролонгированного действия относится к блокаторам кальциевых каналов, которые могут уменьшать поступление внеклеточных ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудов, ослаблять возбуждение и уменьшать вазоконстрикцию. Если пероральный прием нифедипина в таблетках с пролонгированным высвобождением не дает должного эффекта или возникают такие побочные реакции, как учащение сердцебиения, гиперемия лица и отек нижних конечностей, препарат может быть заменен. К распространенным антигипертензивным препаратам относятся также тиазидные диуретики, представленные гидрохлоротиазидом, но они могут влиять на повышение уровня мочевой кислоты и не должны применяться пациентами с подагрой. Их можно заменить антагонистами бета-рецепторов, в том числе метопрололом, но он может замедлять сердечный ритм и не должен применяться больными с острой сердечной недостаточностью, синдромом больного синусового узла или атриовентрикулярной блокадой. Его также можно заменить ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, включая каптоприл; побочные эффекты — в основном раздражающий сухой кашель и ангионевротический отек; не следует применять у пациентов с гиперкалиемией, стенозом почечных артерий и с осторожностью при повышении креатинина более 3 мг/дл. Можно также выбрать антагонисты рецепторов ангиотензина II, широко используемые, в том числе ирбесартан и др., обычно не вызывают раздражающего сухого кашля, противопоказания к применению и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента те же. Прием таблеток нифедипина с пролонгированным высвобождением можно заменить различными препаратами, однако существуют строгие показания или противопоказания, их рекомендуется применять под руководством медицинского специалиста.