Правильная установка гемиплегической конечности при инсульте

  Правильное положение гемиплегической конечности очень важно и играет различную роль в разные периоды гемиплегии. В острой фазе инсульта многие пациенты получают оперативное лечение, пренебрегая позиционированием пораженной конечности, что может серьезно повлиять на последующую реабилитацию конечности. Поэтому в острой фазе гемиплегии следует уделять внимание осанке, используя положения, которые подавляют аномальные паттерны движения и антиспастические паттерны.  1. положение лежа. Здоровая конечность должна быть расположена естественно; пораженная конечность должна быть расположена в нормальном физиологическом и анатомическом положении. На пораженной стороне за лопаткой должна быть подушка, чтобы плечевой сустав был отведен на 45°, локтевой и лучезапястный суставы выпрямлены, а пять пальцев разделены и выпрямлены ладонью вверх. Подушку кладут на латеральную сторону пораженной нижней конечности и под N-ямку, чтобы обеспечить естественное сгибание колена и бедра и отсутствие наружной ротации тазобедренного сустава. Носите обувь «Ding» для коррекции пронации стопы и опущения стопы.  2.Здоровое положение лежа на боку. Конечность на здоровой стороне располагается естественно. Верхняя конечность пораженной стороны вытянута вперед, под нее подложена подушка, рука лежит плашмя на подушке. Нижняя конечность на пораженной стороне естественно согнута в бедре и колене на подушке.  3. положение лежа на боку. Здоровая сторона располагается естественно. Верхняя конечность на пораженной стороне вытягивается, пораженное плечо выдвигается вперед, локоть разгибается и предплечье вращается назад, запястье и пальцы разгибаются, ладонь руки обращена вверх. Нижняя конечность на пораженной стороне располагается в естественном положении с согнутыми бедром и коленом, а здоровая нижняя конечность помещается перед пораженной конечностью с подушкой под ней. Это положение должно быть аккуратно расположено на пораженной конечности во избежание травм от сдавливания. Время нахождения в таком положении должно быть сведено к минимуму.